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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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徐成康 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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老年性陰道炎是老年女性常見(jiàn)疾病,由多種因素引起,包括雌激素水平下降、陰道菌群失衡、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣、慢性疾病影響及免疫功能降低等。當(dāng)身體感到不適時(shí),務(wù)必及時(shí)就醫(yī),聽(tīng)從醫(yī)生的指示進(jìn)行診治,不宜自己隨意用藥。
2019-01-23 12:55
1.雌激素水平下降:卵巢功能減退,雌激素分泌減少,陰道黏膜萎縮變薄,抵抗力降低,易受細(xì)菌感染。
2.陰道菌群失衡:正常菌群被破壞,有害菌增多,引發(fā)炎癥。
3.個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣:不注意外陰清潔,內(nèi)褲換洗不勤,易滋生細(xì)菌。
4.慢性疾病影響:如糖尿病等慢性疾病,會(huì)影響機(jī)體代謝和免疫功能,增加患病風(fēng)險(xiǎn)。
5.免疫功能降低:隨著年齡增長(zhǎng),身體免疫功能逐漸下降,抵御病原體能力減弱。
治療方法:
1.局部用藥:可使用甲硝唑栓劑、克林霉素軟膏等抗菌藥物。
2.補(bǔ)充雌激素:在醫(yī)生指導(dǎo)下,局部涂抹雌三醇乳膏等。
3.調(diào)整生活習(xí)慣:保持外陰清潔,穿寬松透氣內(nèi)褲,避免使用刺激性洗液。
4.治療基礎(chǔ)疾病:積極控制慢性疾病,如控制血糖。
5.增強(qiáng)免疫力:適當(dāng)鍛煉,合理飲食,保證充足睡眠。
老年性陰道炎雖然常見(jiàn),但通過(guò)合理治療和生活調(diào)整,多能有效控制?;颊邞?yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)囑治療。
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回答3
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劉崇訓(xùn)
阜陽(yáng)市第二人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
兒科
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常見(jiàn)的陰道炎有細(xì)菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎、念珠菌性陰道炎、老年性陰道炎。1.細(xì)菌性陰道病;有魚(yú)腥臭味的灰白色的白帶,陰道灼熱感、病癢。2.滴蟲(chóng)性陰道炎;癥狀白帶增多,可為稀薄漿液狀,灰黃色或黃綠色,有時(shí)混有血性,可有尿痛、尿急,甚至血尿。 3.念珠菌性陰道炎;典型的白帶呈凝乳狀或?yàn)槠瑝K狀,陰道及陰道前庭粘膜高度水腫,覆有白色凝乳狀薄膜,呈點(diǎn)狀或片狀分布,易剝離,其下為受損潮紅基底,或形成潰瘍,或留下瘀斑,嚴(yán)重者小陰唇腫脹粘連。治療上;1.一般治療:積極治療可以引起陰道炎的其他疾病,消除易感因素。保持外陰清潔干燥,避免搔抓。治療期間禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。中草藥治療:使用具有清熱解毒,殺蟲(chóng)止癢作用的中藥煎水,熏洗外陰,既可以減輕癥狀,又能抑制消滅念珠菌。3.陰道上藥;使用咪唑類栓劑陰道上藥,對(duì)霉菌性陰道炎有很好的療效。4.口服用藥:由于霉菌感染可以通過(guò)性生活在夫妻間相互傳染,因此可以通過(guò)口服用藥對(duì)雙方進(jìn)行治療,口服藥同樣可以抑制腸道念珠菌。比如;氟康唑等。生活上;1;穿棉質(zhì)內(nèi)褲,并且勤換,清洗外陰的毛巾和盆要單獨(dú)分開(kāi)。洗后的內(nèi)褲要放在太陽(yáng)下爆曬,不要晾置于衛(wèi)生間內(nèi)。2;穿著衣物須透氣,不要連續(xù)穿著連褲襪或緊身牛仔褲。
2012-07-31 22:09
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回答2
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秦磊 主任醫(yī)師
蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
普外科
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治療原 老年性陰道炎 則為增加陰道抵抗力及抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖。全身用藥,可口服乙烯雌酚0.25~0.5mg,每日1次,共7天。服藥后有時(shí)會(huì)引起撤退性子宮出血。局部用藥,改善陰道酸堿度,用1%乳酸或1∶5000高錳酸鉀沖洗陰道。每晚可放陰道坐藥,乙酚片0.25~0.5mg,放入陰道,每日1次,共7天。必要時(shí)局部可撒布涂抹抗生素粉劑或軟膏。[1] 1.增加陰道酸度 用1%乳酸液或o.1%-0.5%醋酸液沖洗陰道,增加陰道酸度,抑制細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖,每日1次。 2.甲硝唑200mg或氧氟沙星100mg,放于陰道深部,每日1次,7-10日為1療程。 3.增加陰道抵抗力 炎癥較重者,需應(yīng)用雌激素制劑。雌激素可以局部紿藥,也可以全身給藥。己烯雌酚0.125-0.25mg,每晚放人陰道一次,7日為一療程,或用0.5%己烯雌酚軟膏涂布。全身用藥可口服尼爾雌醇,首次4mg,以后每2-4周1次,每次2mg,維持2-3個(gè)月。尼爾雌醇是雌三醇的衍生物,劑量小,作用時(shí)間長(zhǎng),對(duì)子宮內(nèi)膜影響小,較安全。乳癌或子宮內(nèi)膜癌患者禁用雌激素制劑。 補(bǔ) 老年性陰道炎 充少量雌激素是老年性陰道炎的治療原則,可使陰道黏膜增厚,增強(qiáng)抵抗力。但是雌激素的不合理使用易引發(fā)子宮內(nèi)膜癌和乳腺癌,所以一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。補(bǔ)充雌激素,現(xiàn)在有一種更加科學(xué)安全的方式就是補(bǔ)充植物性的雌激素,植物性的雌激素存在于各種植物中,但是含量最多,應(yīng)用最廣泛的是從大豆中提取的,叫做“大豆異黃酮”,這種植物性雌激素最大的優(yōu)點(diǎn)是沒(méi)有副作用,可以長(zhǎng)期服用,但是大豆異黃酮因?yàn)槭侵参镄缘?,作用比較緩慢,需要堅(jiān)持服用,一般推薦35歲以后的女性可以每年適當(dāng)服用一定量的大豆異黃酮以補(bǔ)充雌激素,這樣能有效預(yù)防各種更年期癥狀,對(duì)老年性陰道炎也有很好的預(yù)防改善作用。 食療方面建議老年女性以及有卵巢早衰征兆的中年婦女,早晚空腹時(shí)用涼開(kāi)水送服1~2湯匙新鮮蜂王漿,并堅(jiān)持每天喝一杯鮮豆?jié){,或者吃一份豆制品,因?yàn)榉渫鯘{和大豆都含有豐富的天然雌激素。英美科學(xué)家經(jīng)過(guò)研究,揭示了東方女性容顏俏麗、肌膚細(xì)膩、乳腺癌發(fā)生率較歐美低的奧秘,原來(lái),大豆(黃豆)堪稱“雌激素之王”。 由于該病的發(fā)生與b族維生素的缺乏有關(guān),因此可適當(dāng)服用復(fù)合維生素b,蜂蜜、枸杞、核桃仁、紫菜等食物富含b族維生素,可以適當(dāng)多吃。
2012-07-31 21:32
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