2個(gè)月寶寶支氣管炎服藥后鼻塞加重怎么辦
年齡:0 性別:女 主要癥狀:病情描述: 你想解決什么問(wèn)題:寶寶2個(gè)月了,偶爾發(fā)現(xiàn)寶寶干嘔,同時(shí)似乎有鼻塞或喉嚨有痰,5天前就去縣醫(yī)院給剛寶寶做身體檢查,x片顯示“雙肺中下野內(nèi)中帶紋理紊亂,模糊,其間可見(jiàn)小斑點(diǎn)狀高密度淡影,雙肺門(mén)結(jié)構(gòu)模糊,心影及雙膈如常,片內(nèi)所見(jiàn)骨質(zhì)結(jié)構(gòu)完整”,醫(yī)生診斷為“支氣管炎”,需掛吊針,建議住院治療7天. 看孩子小,沒(méi)掛針,醫(yī)生開(kāi)了“琥乙紅霉素顆?!焙汀靶『J散”,服用后,感覺(jué)效果不大,現(xiàn)在鼻塞似乎加重了,怎么辦?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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秦磊 主任醫(yī)師
蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
普外科
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2 個(gè)月寶寶患支氣管炎,服藥后鼻塞加重,可能與病情發(fā)展、護(hù)理不當(dāng)、藥物不敏感、合并其他感染、寶寶自身抵抗力弱等有關(guān)。 1. 病情發(fā)展:支氣管炎可能在初期癥狀不明顯,隨著時(shí)間推移,炎癥加重,導(dǎo)致鼻塞等癥狀加劇。 2. 護(hù)理不當(dāng):寶寶所處環(huán)境溫濕度不適宜,或沒(méi)有及時(shí)清理鼻腔分泌物,都可能使癥狀加重。 3. 藥物不敏感:所用藥物可能對(duì)寶寶體內(nèi)的致病菌作用不明顯,需要考慮調(diào)整用藥。 4. 合并其他感染:在原有感染基礎(chǔ)上,又合并了新的病原體感染,如病毒感染。 5. 寶寶自身抵抗力弱:年齡小,免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,對(duì)抗疾病的能力有限。 寶寶年齡小,病情變化快,建議及時(shí)帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案。家長(zhǎng)要注意做好寶寶的護(hù)理工作,保持室內(nèi)適宜的溫濕度,讓寶寶多休息。
2024-12-18 05:09
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回答1
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級(jí)甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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1、一般治療 (1)護(hù)理:環(huán)境要安靜、整潔。對(duì)患兒耐心護(hù)理,使其精神愉快。要保證患兒休息,避免過(guò)多治療措施。室內(nèi)要經(jīng)常通風(fēng)換氣,使空氣比較清新,并須保持一定濕度(20℃左右)、濕度(相對(duì)濕度以60%為宜)。煩躁不安??杉又厝毖?,可給鎮(zhèn)靜藥如氯丙嗪合劑、苯巴比妥或水合氯醛等。但不可用過(guò)多的鎮(zhèn)靜劑,避免咳嗽受抑制反使痰液不易排出。避免使用呼吸興奮劑,以免加重患兒的煩躁。 (2)飲食:應(yīng)維持足夠的入量,給以流食如人乳、牛乳、米湯、菜水、果汁等,并可補(bǔ)充維生素c、a、d、復(fù)合維生素b等。應(yīng)同時(shí)補(bǔ)充鈣時(shí)。對(duì)病程較長(zhǎng)者,要注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),防止發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良。 2、抗生素療法 細(xì)菌性肺炎應(yīng)盡量查清病原菌后,至少要在取過(guò)體液標(biāo)本作相應(yīng)細(xì)菌培養(yǎng)后,開(kāi)始選擇敏感抗生素治療。一般先用青霉素治療,每日4次,每次20~40萬(wàn)單位〔5u(kg·d)〕肌注,直至體溫政黨后5~7日止。對(duì)危重患兒還可增加劑量2~3倍,或改用靜脈滴入。不見(jiàn)效時(shí),可改用其他抗生素,通常按照臨床的病原體診斷或咽拭培養(yǎng)的陽(yáng)性病菌選用恰當(dāng)抗生素。如同時(shí)有敗血癥,應(yīng)及時(shí)取血作培養(yǎng),并作藥物敏感試驗(yàn),以便選用藥物。對(duì)原因不明的病例,可先聯(lián)合應(yīng)用兩種抗生素。目前,抗生素,尤其頭孢菌素類(lèi)藥物發(fā)展很快,應(yīng)根據(jù)病情、細(xì)菌敏感情況、病人的經(jīng)濟(jì)狀況合理選用。、 對(duì)流感嗜血桿菌肺炎,采用氯霉素、氨芐青霉素或二代、三代頭孢菌素治療。 新生兒時(shí)期應(yīng)多考慮b族鏈球菌和大腸桿菌感染。前者首選青霉素類(lèi),后者可用氨芐青霉素、慶大霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素?;蚨?、三代頭孢菌素類(lèi)治療。 抗生素應(yīng)使用到體溫恢復(fù)正常后5~7天。停藥過(guò)早不能完全控制感染;不可濫用抗生素,否則易引起體內(nèi)菌群失調(diào),造成致病菌耐藥和真菌感染。 對(duì)年齡較大、病情較輕的患兒,或在對(duì)磺胺藥尚未發(fā)生耐藥現(xiàn)象的地區(qū),仍可使用磺胺藥,常用有siz、smz??咕鲂?tmp)能增加磺胺及抗生素的療效,常與之合并應(yīng)用(如smzco)。 3、抗病毒療法 廣義的抗生素療法包括抗病毒治療。如臨床考慮病毒性肺炎,可試用三氮唑核苷,以20mg/ml濃度20~30ml霧化吸入,1日3次。
2011-05-12 12:34
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