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回答5
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陳斌 副主任醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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先天性心臟病是胎兒時(shí)期心臟血管發(fā)育異常所致的心血管畸形,治療方法包括定期觀察、藥物治療、介入治療、手術(shù)治療等。治療方案的選擇取決于病情的嚴(yán)重程度、類型、患兒的整體健康狀況等。 1.定期觀察:對(duì)于病情較輕、癥狀不明顯的患兒,醫(yī)生可能會(huì)建議定期進(jìn)行心臟超聲等檢查,密切監(jiān)測病情變化。 2.藥物治療:如地高辛可增強(qiáng)心肌收縮力,改善心功能;呋塞米能減輕水腫;卡托普利可降低心臟負(fù)荷。但藥物治療通常是輔助手段,需遵醫(yī)囑。 3.介入治療:通過導(dǎo)管將封堵器等器械置入心臟病變部位,如房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等的封堵。 4.手術(shù)治療:對(duì)于復(fù)雜或嚴(yán)重的先心病,如法洛四聯(lián)癥、完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位等,需要進(jìn)行開胸手術(shù)修復(fù)心臟結(jié)構(gòu)。 5.生活護(hù)理:患兒要保證充足的休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),預(yù)防感染。 先天性心臟病的治療需要綜合考慮多種因素,家長應(yīng)帶患兒到正規(guī)醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定個(gè)性化的治療方案。
2024-12-18 00:55
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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病情分析:您好,一般這樣的是6個(gè)月以上的嬰兒就可以考慮做動(dòng)脈導(dǎo)管未閉介入手術(shù)的。有的心臟中心甚至6個(gè)月以內(nèi)都做。指導(dǎo)意見:當(dāng)然大一點(diǎn)更好,血管也更粗一點(diǎn)操作不是更加方便一點(diǎn)。
2013-12-29 14:53
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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在人胚胎發(fā)育時(shí)期(懷孕初期2-3個(gè)月內(nèi)),由于心臟及大血管的形成障礙而引起的局部解剖結(jié)構(gòu)異常,或出生后應(yīng)自動(dòng)關(guān)閉的通道未能閉合(在胎兒屬正常)的心臟,稱為先天性心臟病。除個(gè)別小室間隔缺損在5歲前有自愈的機(jī)會(huì),絕大多數(shù)需手術(shù)治療。臨床上以心功能不全、紫紺以及發(fā)育不良等為主要表現(xiàn)。 常見先天性心臟病:房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈瓣狹窄、法洛四聯(lián)癥、完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位。先天性心臟病治療方法有兩種:手術(shù)治療與介入治療。手術(shù)治療為主要治療方式,實(shí)用于各種簡單先天性心臟?。ㄈ纾菏议g隔缺損、房間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等)及復(fù)雜先天性心臟?。ㄈ纾汉喜⒎蝿?dòng)脈高壓的先心病、法樂氏四聯(lián)征以及其他有紫紺現(xiàn)象的心臟?。?。介入治療為近幾年發(fā)展起來的一種新型治療方法,主要適用于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損及部分室間隔缺損不合并其他需手術(shù)矯正的畸形患兒可考慮行介入治療。兩者的區(qū)別主要在于,手術(shù)治療適用范圍較廣,能根治各種簡單、復(fù)雜先天性心臟病,但有一定的創(chuàng)傷,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長,少數(shù)病人可能出現(xiàn)心律失常、胸腔、心腔積液等并發(fā)癥,還會(huì)留下手術(shù)疤痕影響美觀。而介入治療適用范圍較窄,價(jià)格較高,但無創(chuàng)傷,術(shù)后恢復(fù)快,無手術(shù)疤痕。手術(shù)最佳最佳治療時(shí)間取決于多種因素,其中包括先天畸形的復(fù)雜程度、患兒的年齡及體重、全身發(fā)育及營養(yǎng)狀態(tài)等。一般簡單先天性心臟,建議1--5歲,因?yàn)槟挲g過小,體重偏低,全身發(fā)育及營養(yǎng)狀態(tài)較差,會(huì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn);年齡過大,心臟會(huì)代償性增大,有的甚至?xí)霈F(xiàn)肺動(dòng)脈壓力增高,同樣會(huì)增加手術(shù)難度,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間也較長。對(duì)于合并肺動(dòng)脈高壓、先天畸形嚴(yán)重且影響生長發(fā)育、畸形威脅患兒生命、復(fù)雜畸形需分期手術(shù)者手術(shù)越早越好,不受年齡限制。 先心病一般是無法自行愈合的,均需通過手術(shù)或者介入的方法根治。但是對(duì)于缺損口徑小于0.5cm 的室缺或房缺,可以無需治療,它不會(huì)對(duì)患兒心臟功能及生長發(fā)育產(chǎn)生不良影響。但由于孩子存在心臟雜音,對(duì)將來升學(xué)、就業(yè)、婚姻有一定影響,而現(xiàn)在手術(shù)又非常成熟,有些家長由于這些社會(huì)因素還是選擇手術(shù)。還有一些小的缺損,比如干下部位的室缺,由于靠近主動(dòng)脈瓣,就是小于0.5cm,也需要積極手術(shù)治療。對(duì)于缺損口徑大于0.5cm的患兒建議行手術(shù)治療。
2013-12-26 14:53
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您的孩子是多大?兩周還是14歲?建議上傳超聲結(jié)果,或者來我院復(fù)查超聲。室缺根據(jù)大小、位置以及癥狀決定是否需要手術(shù)還是介入治療,或者繼續(xù)觀察。您的資料不完整,不能給您確切的回答。
2013-12-21 14:53
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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宋長輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
全科
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你好;先天性心臟病是兒童最常見的心臟疾病之一,通常是由于孕早期各種因素導(dǎo)致的心臟結(jié)構(gòu)發(fā)育異常而導(dǎo)致的心臟結(jié)構(gòu)異常,最好到??漆t(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估,選擇合適的手術(shù)時(shí)間。平時(shí)注意避免感染,如果發(fā)生感染了,要早期及時(shí)到醫(yī)院診治控制感染,密切觀察。
2013-12-17 15:08
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease,以下簡稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病,大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%~0.8%,未經(jīng)治療者,約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡,各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì),先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多,其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多,其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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