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如果經(jīng)過(guò)檢查考慮是有糜爛性胃炎，這種情況其實(shí)就是急性胃炎的一種表現(xiàn)，建議，注意積極的調(diào)整飲食和生活習(xí)慣，要注意盡可能的規(guī)律飲食，清淡飲食，避免吃辛辣刺激的食物，同時(shí)可以考慮口服藥物比如多潘立酮含托拉唑，果膠鉍等藥物進(jìn)行治療，應(yīng)該是能夠改善癥狀的。

糜爛性胃炎保護(hù)胃粘膜藥常用的藥物有膠體次枸櫞酸鉍，硫糖鋁、麥滋林-S、氫氧化鋁凝膠、胃膜素及蓋胃平等、有幽門螺桿菌感染，有得加用抗炎藥治療的，如：阿莫西林膠囊，甲硝唑，一般要和三聯(lián)療法。所食食品要新鮮并富于營(yíng)養(yǎng)，保證有足夠的蛋白質(zhì)、維生素及鐵質(zhì)攝入。按時(shí)進(jìn)食，不暴飲暴食，不吃過(guò)冷或過(guò)熱的食物，不用或少用刺激性調(diào)味品如鮮辣粉等。節(jié)制飲酒，不吸煙，以避免尼古丁對(duì)胃粘膜的損害、避免長(zhǎng)期服用消炎止痛藥，如阿斯匹林及皮質(zhì)激素類藥物等，以減少胃粘膜損害。

糜爛性胃炎容易引起胃疼，胃脹，嘔吐，惡心等不適癥狀，可以服用麗珠得樂(lè)，奧美拉唑，克拉霉素治療觀察看看，注意飲食避免辛辣刺激性生冷的食物，避免暴飲暴食，不要喝酒

糜爛性胃炎癥狀多為非特異性的，可包括惡心，嘔吐和上腹部不適。慢性糜爛性胃炎對(duì)人體健康的危害不可忽視，如果不能進(jìn)行及時(shí)治療，有效地遏制疾病的發(fā)展，那么就會(huì)產(chǎn)生消化性潰瘍，甚至出現(xiàn)上消化道出血，直接危及患者的生命。2、大部分患者常無(wú)癥狀或有程度不同的消化不良癥狀如上腹隱痛、反酸、餐后飽脹、食欲減退等。萎縮性胃炎病人可有貧血、腹泄、舌炎和水瘦等，個(gè)別患者伴黏膜糜爛者上腹痛較明顯，并可有出血。所以提醒患者一旦出現(xiàn)胃腸疾病的癥狀，一定要到盡快進(jìn)行治療。3、糜爛性胃炎起病較急，在原發(fā)病的病程中突發(fā)上消化道出血，表現(xiàn)為嘔血及黑糞，單獨(dú)黑糞者少見(jiàn)。出血常為間歇性。大量出血可引起暈厥或休克，伴貧血。出血中上腹隱痛不適或有觸痛。內(nèi)鏡檢查，特別是發(fā)病24～48小時(shí)內(nèi)行急診內(nèi)鏡檢查可見(jiàn)胃粘膜糜爛、出血或淺表潰瘍，尤以高位胃體部多見(jiàn)。建議患者去醫(yī)院治療。

胃炎 胃粘膜的炎癥. 根據(jù)粘膜損傷的嚴(yán)重程度,可將胃炎分為糜爛性胃炎和非糜爛性胃炎,也可根據(jù)胃累及的部位進(jìn)行分類(如賁門,胃體,胃竇).根據(jù)炎性細(xì)胞的類型,在組織學(xué)上可將胃炎進(jìn)一步分為急性胃炎和慢性胃炎.然而尚無(wú)一種分類方法與其病理生理完全吻合,各種分類尚有重疊. 急性胃炎表現(xiàn)為賁門和胃體部粘膜的中性粒細(xì)胞浸潤(rùn).慢性胃炎常有一定程度的萎縮(粘膜喪失功能)和化生,常累及賁門,伴有G細(xì)胞喪失和胃泌素分泌減少,也可累及胃體,伴有泌酸腺的喪失,導(dǎo)致胃酸,胃蛋白酶和內(nèi)源性因子的減少. 急性糜爛性胃炎 病因?qū)W包括藥物(特別是非甾體類消炎藥),酒精和急性應(yīng)激,如嚴(yán)重疾病患者.少見(jiàn)原因包括輻射,病毒感染(如巨細(xì)胞病毒),血管損傷和直接創(chuàng)傷(如鼻胃插管). 內(nèi)鏡下,可見(jiàn)為粘膜的點(diǎn)狀表面糜爛,不累及深層,多伴有一定程度的出血(多為粘膜下瘀點(diǎn)). 急性應(yīng)激性胃炎是糜爛性胃炎的一種,可見(jiàn)于嚴(yán)重疾病患者,臨床上由胃和102指腸粘膜損傷導(dǎo)致上消化道明顯出血的比例增加.危險(xiǎn)因素包括嚴(yán)重?zé)齻?中樞神經(jīng)系統(tǒng)創(chuàng)傷,敗血癥,休克,伴有機(jī)械通氣的呼吸衰竭,肝和腎功能衰竭和多臟器功能障礙.急性應(yīng)激性胃炎的其他預(yù)測(cè)因素包括患者在重癥監(jiān)護(hù)病房的住院時(shí)間及期間未接受腸道營(yíng)養(yǎng)的時(shí)間長(zhǎng)短.總之,患者的病情越嚴(yán)重,發(fā)生明顯出血的危險(xiǎn)性就越高. 嚴(yán)重患者發(fā)生急性糜爛性胃炎的病理機(jī)制可能為胃粘膜屏障功能減弱.胃粘膜的血流減少和可能伴有的酸分泌增加(如燒傷,中樞神經(jīng)系統(tǒng)創(chuàng)傷和敗血癥)可促進(jìn)粘膜炎癥和潰瘍的形成. 癥狀,體征和診斷 通常,患者可能因?yàn)椴∏樘囟f(shuō)不清胃部癥狀,即使癥狀存在,常是輕度的和非特異性的.首發(fā)的明顯體征常為在鼻胃吸引時(shí)出現(xiàn)血液,一般發(fā)生在嚴(yán)重應(yīng)激反應(yīng)的最初2~5天內(nèi). 內(nèi)鏡檢查可明確診斷,某些患者(如燒傷,休克和敗血癥)在急性損傷12小時(shí)內(nèi)可發(fā)生急性糜爛.病灶多從胃底部開(kāi)始,呈瘀點(diǎn)或瘀斑,逐漸融合成2~20mm不規(guī)則的小潰瘍,出血極為少見(jiàn),組織學(xué)病變局限于粘膜,經(jīng)處理或除去應(yīng)激后可迅速愈合.病灶可繼續(xù)發(fā)展,累及粘膜下層,甚至穿透漿膜,更為常見(jiàn)的是胃底部發(fā)生多處出血,胃竇部也可被累及.頭部損傷與其他情況不同,此時(shí)胃酸分泌不是減少,而是增加,病灶(Cushing潰瘍)可為孤立,也可累及102指腸. 預(yù)防和治療 據(jù)報(bào)道,患者一旦發(fā)生嚴(yán)重出血(約見(jiàn)重癥監(jiān)護(hù)病房患者的2%),死亡率可達(dá)60%以上.大量輸血會(huì)進(jìn)一步削弱止血.雖然各種手術(shù)和非手術(shù)方法如抗分泌的潰瘍藥物,血管收縮劑,血管造影技術(shù)(如動(dòng)脈栓塞),內(nèi)鏡下凝固療法已被采用,但效果并不理想.除全胃切除外,其他手術(shù)后的繼續(xù)出血是常見(jiàn)的,且死亡率與內(nèi)科治療相同. 因此,發(fā)現(xiàn)高危患者和預(yù)防出血是必要的.早期腸道營(yíng)養(yǎng)已被推薦作為預(yù)防出血的手段之一.雖然多數(shù)權(quán)威人士認(rèn)為靜脈內(nèi)給予H2拮抗劑,制酸劑或兩者合用(參見(jiàn)下文消化性潰瘍的治療部分)可預(yù)防出血,但尚有質(zhì)疑.在重癥監(jiān)護(hù)病房?jī)?nèi)對(duì)高危患者靜脈內(nèi)予以H2拮抗劑或制酸劑的標(biāo)準(zhǔn)為胃內(nèi)pH＞4.0.然而在嚴(yán)重患者中,中性的胃內(nèi)pH可引起上消化道或口咽部細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng),使得醫(yī)院源性肺炎的發(fā)生率增加,特別是在機(jī)械通氣的患者.然而有關(guān)這方面的結(jié)論尚不一致,需進(jìn)一步研究. 慢性糜爛性胃炎 內(nèi)鏡下常表現(xiàn)為多發(fā)性點(diǎn)狀或阿弗他潰瘍.慢性非糜爛性胃炎可為特發(fā)性,也可由藥物(特別是阿司匹林和非甾體類消炎藥,參見(jiàn)消化性潰瘍的治療部分),克羅恩病(參見(jiàn)第31節(jié))或病毒感染所引起.幽門螺桿菌可能在此不發(fā)揮重要作用. 癥狀多為非特異性的,可包括惡心,嘔吐和上腹部不適.內(nèi)鏡下顯示在增厚的皺襞隆起邊緣有點(diǎn)狀糜爛,中央有白斑或凹陷.組織學(xué)變化多樣.尚無(wú)某種方法具有廣泛療效或可治愈. 治療多為對(duì)癥治療,藥物包括制酸劑,H2拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑(見(jiàn)下文消化性潰瘍的治療),同時(shí)應(yīng)避免服用可使癥狀加重的藥物和食物.復(fù)發(fā)和惡化多見(jiàn) 胃炎概述胃炎是泛指胃粘摸的各種炎癥，作為臨床醫(yī)生一種描述性術(shù)語(yǔ)，胃炎包括多種胃粘摸炎癥，總體上可以分為急性胃炎和慢性胃炎，進(jìn)一步可細(xì)分為糜爛性胃炎、萎縮性胃炎、藥物性胃炎、應(yīng)激性胃炎、腐蝕性胃炎、膽汁回流性胃炎、胃潰瘍相關(guān)性胃炎、特發(fā)性胃炎等等. 要注意胃炎的飲食（2002-12-04） 胃炎患者飲食要定時(shí)定量，多吃一些易于消化的食物.少食多餐，細(xì)嚼慢咽. 萎縮性胃炎，胃陰不足者，宜食滋潤(rùn)多汁食物，如藕粉、粥類、果汁、酸味水果或?yàn)趺分破?，副食烹調(diào)中，也可用些醋，以增加胃酸.肥厚性胃炎，宜進(jìn)食一些堿性食物，如莧菜、芹菜、海帶、牛奶、豆制品等.在面食和米粥中也可以適當(dāng)加堿以中和胃酸.胃炎應(yīng)忌烈酒、濃茶、咖啡等刺激性飲料和辣椒、胡椒、芥末等辛辣芳香調(diào)料.胃酸過(guò)多者，應(yīng)忌食酸性食物，少吃糖類；胃酸缺少者，應(yīng)忌食堿性食物. 另外，胃炎患者最忌食無(wú)定時(shí)、食無(wú)定量，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣是治療胃病的關(guān)鍵.

從你的胃鏡圖片來(lái)看， 你今年的胃鏡結(jié)果比去年要好。 糜爛性胃炎并不是什么大的毛病， 一般情況下我們也不要求復(fù)查胃鏡， 主要是對(duì)癥治療， 也就是藥物控制癥狀即可。胃炎就像感冒一樣會(huì)經(jīng)常復(fù)發(fā)， 與飲食、情緒、藥物都有關(guān)系。如果你長(zhǎng)期有右上腹疼痛， 除了考慮胃的問(wèn)題， 還應(yīng)該考慮有無(wú)肝膽疾病， 建議你做個(gè)肝膽B(tài)超的檢查。 你在武漢市， 建議你有時(shí)間到我的門診來(lái)看看， 當(dāng)面交流可能會(huì)更好。