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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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張煥臣 主治醫(yī)師
鹽城市亭湖區(qū)疾病預防控制中心
其他
預防醫(yī)學門診部
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膽管癌術后一年出現(xiàn)吐血和便血，可能是腫瘤復發(fā)、消化道潰瘍、凝血功能障礙、門靜脈高壓、藥物副作用等原因所致。 1.腫瘤復發(fā)：膽管癌術后復發(fā)侵犯血管可引起出血。需進行影像學檢查評估，可能采取手術、放療、化療等治療。 2.消化道潰瘍：術后胃酸分泌過多或藥物刺激等可能導致潰瘍出血?？墒褂脢W美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等抑酸藥，以及硫糖鋁等胃黏膜保護劑。 3.凝血功能障礙：手術創(chuàng)傷、肝臟功能異常等影響凝血。補充維生素 K?、凝血因子等有助于改善。 4.門靜脈高壓：肝臟病變可能引發(fā)，導致食管胃底靜脈曲張破裂出血?？刹捎脙如R下止血、介入治療等。 5.藥物副作用：某些藥物可能損傷胃腸道黏膜。必要時調整用藥。 出現(xiàn)吐血和便血應立即就醫(yī)，明確原因后進行針對性治療。同時，患者需注意休息，避免劇烈運動和情緒激動。
2024-12-18 08:46
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好，膽管癌術后一年，出現(xiàn)吐血和便血，考慮有消化道出血。首先要禁食并進行對癥處理，等病情穩(wěn)定后，再進行進一步的檢查，明確病因后再治療。
2013-12-27 18:51
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回答1
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周曙 主治醫(yī)師
石家莊市長安區(qū)婦幼保健計劃生育服務中心
其他
中醫(yī)科
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你的情況可能是消化道出血，一般出血量達到50ml可以引起黑便，建議做胃鏡或腸鏡檢查一下，先明確診斷再做對癥治療
2013-12-17 19:06
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什么是膽管癌? 原發(fā)性膽管癌(primary cancer of the bile duet)是指原發(fā)于左右肝管、肝總管、膽囊管、膽總管和膽管末端的原發(fā)性惡性腫瘤。在臨床上膽管癌并不多見，但是在一些特定的良性疾病的患者則有很高的發(fā)病率。近年來由于一些新的技術和膽管技術的應用，膽管癌的診斷有增加趨勢;其好發(fā)年齡在50～70歲，男性較多，男女之比約為1.5：1。但是由于膽管癌的早期癥狀并不明顯，診斷較困難，加上多數(shù)病變發(fā)生在肝內或肝外膽管的上1/3以上，手術切除率較低，因此預后較差。本病屬中醫(yī)學“黃疸”、“脅痛”、“瘙積”、“虛勞”等病范疇。 查看全文»
