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老人吞咽困難且說話不清是何原因

吞咽困難

<p><br />我的老哥哥吃飯吞咽困難,說話也不清楚,很可憐,請醫(yī)生幫幫我們吧<br /></p>

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    老人吞咽困難且說話不清,可能是神經(jīng)系統(tǒng)疾病、咽喉部疾病、肌肉疾病、全身性疾病、精神心理因素等所致。 1.神經(jīng)系統(tǒng)疾病:如腦梗死、腦出血等腦血管疾病,影響神經(jīng)功能,導(dǎo)致吞咽和語言障礙??赏ㄟ^頭顱 CT 或磁共振成像(MRI)等檢查明確,治療常包括改善腦循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)等,藥物如阿司匹林、甲鈷胺、銀杏葉提取物等。 2.咽喉部疾?。合裱屎硌?、咽喉腫瘤等,阻礙正常吞咽和發(fā)聲。需喉鏡檢查診斷,治療方法因病而異,炎癥可使用抗生素如阿莫西林,腫瘤可能需要手術(shù)或放化療。 3.肌肉疾病:重癥肌無力等會使肌肉無力,影響吞咽和說話。通過肌電圖等檢查診斷,治療藥物有溴吡斯的明等。 4.全身性疾?。喝缣悄虿∫鸬纳窠?jīng)病變,也可能有此類癥狀??刂蒲鞘顷P(guān)鍵,常用藥物有二甲雙胍、胰島素等。 5.精神心理因素:焦慮、抑郁等可能導(dǎo)致軀體癥狀。心理評估后,可進行心理疏導(dǎo)或使用抗焦慮抑郁藥如舍曲林。 老人出現(xiàn)吞咽困難和說話不清應(yīng)引起重視,及時就醫(yī),明確病因后進行針對性治療。同時,家人要給予關(guān)心和支持,幫助老人恢復(fù)健康。

    2024-12-17 19:26
  • 回答4

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    宋長輝 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    全科

    你好;吞咽困難,要考慮是存在食道梗阻,常見有息肉,腫瘤所影響,建議您及時到醫(yī)院檢查明確病情,針對性治療,以免發(fā)展加重,平時飲食清淡為主,避免進食過快。

    2014-10-29 11:15
  • 回答3

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    李明林 主任醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)內(nèi)科

    可能咽喉部位存在憩室,或其他占位性病變,建議進行上消化道鋇餐透視或者喉鏡檢查,排除消化道腫物。單純憩室不需要治療,只有嚴重的憩室才需要手術(shù)。

    2013-06-24 12:01
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    病情分析:你好,那患者現(xiàn)在還有沒有什么別的異常表現(xiàn),有沒有血壓的異常,指導(dǎo)意見:根據(jù)你的描述,像患者的這種情況,最好是到醫(yī)院進行詳細的檢查,明確病因后再進行有效的治療,這樣才會有事半功倍的效果,

    2012-10-08 21:57
  • 回答2

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    申蘭闊 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    一、造成吞咽困難的原因  1.中風  2.腦性麻痹  3.頭頸部腫瘤  4.頭部外傷  5.手術(shù)后吞咽神經(jīng)功能受損  6.其它;如:多發(fā)性硬化癥(MS) 巴金森氏癥(Parkinson Disease ) 肌萎縮性嵴側(cè)柱硬化(ALS)等皆會導(dǎo)致舌頭控制能力 減低致吞咽反射遲緩,咽喉蠕動降低.  二、吞咽反射功能的測試  1.請患者張口說 "一" 字,觀察嘴型是否偏移一邊,能偏移則表示正常.  2.請患者伸出舌頭,左右擺動是否能移動一側(cè),能移動則表示正常  3.請患者張口發(fā) "啊" 的音,看看懸雍垂是否偏移,能偏移則表示正?! ∪?、吞咽訓(xùn)練技巧  1.利用口腔運動刺激吞咽反射或喉部運動改善吞咽功能:在病情穩(wěn)定后,恢復(fù)期時有吞咽口水的反射動作時,開始訓(xùn)練  2.口腔與臉部的肌肉運動:如鼓氣舌頭頂往上顎  3.舌頭肌肉運動:舌頭上下左右前后運動  4.口腔周圍按摩運動:以指腹順時鐘方向按摩  5.咽部肌肉運動:吸一口氣說HAWK 并持續(xù)4秒鐘  6.溫度刺激訓(xùn)練:將冰塊敲碎讓病患含在口中以刺激兩側(cè)前咽門弓增加吞咽反射敏感度  四、吞咽進食準備與注意事項  1.避免易嗆及不易吞咽的食物,如糕餅類,干的面包,,花生醬,干的薯泥,湯圓糯米類及豆子,玉米粒,核果類等;  2.避免纖維太長的及有子有核的食物應(yīng)特別處理過,或多種不同質(zhì)地的食物混合(如含有水果丁的優(yōu)格,湯里有菜有面) ;  3.食物勿太稀, 應(yīng)采細碎乳糜狀,避免太稠,體積太大食物以減少氣管阻塞之危險,待一段時間如吞咽確實順暢無嗆咳問題才可進食含水量高的流質(zhì)食物;  4.如需由口進食流質(zhì)也可添加, "快凝寶" 一種商業(yè)粘稠劑配方可使物體變得較稠狀以避免吞咽時液體流至咽部而嗆入呼吸道;  5.盡采坐姿60-90度,頸部放松適度支托,頭部前傾,如情況許可應(yīng)鼓勵病人自己喂食;  6.食物由健側(cè)口腔喂食,勿使用吸管易嗆,應(yīng)以湯匙小口緩慢喂食;  7.少量多餐可減少疲勞,且有利于增加總營養(yǎng)素之攝取;  8.進食完畢需檢查口腔兩頰內(nèi)是否有食物殘留并加強口腔清潔。

    2012-10-08 21:57
就醫(yī)問藥

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什么是吞咽困難?   吞咽困難是指吞咽食物時受到阻礙,即食物從口腔至胃運行過程中受阻的一種癥狀,可由咽喉、食管或賁門的功能或器質(zhì)性病變、臨近器官病變的壓迫而引起?;颊哌M食后即刻或8~10秒鐘內(nèi)在咽、胸骨后或劍突后黏著停滯或哽塞感。中樞和周圍神經(jīng)在吞咽的啟動和進行過程中起綜合食管各部分的動力作用。其中,腦干的吞咽中樞對食管各部分的動力有調(diào)節(jié)和控制作用。正常人在過急地吞咽大塊食團時,偶爾可能發(fā)生噎梗現(xiàn)象。 查看全文»

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