近年來(lái)，因?yàn)榭萍歼M(jìn)步，應(yīng)用于B超(產(chǎn)檢超音波)，已發(fā)展出3D甚至4D的形式。究竟孕媽咪接受超音波產(chǎn)檢，可以得知哪些訊息？而寶寶的哪些狀況是B超(產(chǎn)檢超音波)“照不住”的呢？

　　B超不是萬(wàn)能的

　　得知懷孕的那一刻開(kāi)始，將為人母的孕媽咪，最大的愿望就是寶寶健康，于是在每次產(chǎn)檢時(shí)，一定追問(wèn)醫(yī)師“寶寶四肢健全嗎？”或是“有沒(méi)有先天性心臟??？”等之類的問(wèn)題。

　　孫三源婦產(chǎn)科診所院長(zhǎng)孫三源表示，“媽媽的擔(dān)慮我們做醫(yī)生的都了解，只是超音波真的不是萬(wàn)能的。這樣的問(wèn)題對(duì)專業(yè)的婦產(chǎn)科醫(yī)師來(lái)說(shuō)，真不知從何回答起。如果回答‘這很難說(shuō)?！瘯?huì)被孕婦認(rèn)為是推卸責(zé)任；回答‘絕對(duì)沒(méi)問(wèn)題！’又怎么能保證寶寶一直到出生的那一刻都一定沒(méi)問(wèn)題呢？“孫三源院長(zhǎng)遺憾的說(shuō)，“以前沒(méi)有超音波的年代，醫(yī)生反而沒(méi)有這么大的困擾呢！”

　　超音波的發(fā)展

　　超音波技術(shù)的發(fā)展，始于第一次世界大戰(zhàn)時(shí)期，英國(guó)海軍利用超音波測(cè)量海床深度，并偵測(cè)活躍海中威脅英國(guó)的德國(guó)潛水艇，在二次大戰(zhàn)后，有人想到胎兒在羊水里，有如潛水艇在海中，因此有了將超音波應(yīng)用于胎兒掃描的想法，最早的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)是在公元1958年，由一名英國(guó)醫(yī)師發(fā)表的。

　　B超是盡早發(fā)現(xiàn)可治療的胎兒異常

　　2D超音波顯現(xiàn)出來(lái)的畫(huà)面，必須是經(jīng)過(guò)專業(yè)訓(xùn)練的醫(yī)護(hù)人員，才有辦法看出個(gè)所以然，也因此造成媽媽的疑慮。孫三源院長(zhǎng)說(shuō)，一般孕婦在接受產(chǎn)檢超音波時(shí)，醫(yī)師都會(huì)邊照邊說(shuō)明，讓孕婦也有參與感，也比較放心。但是，通常也只能告訴孕婦“這是手、腳?！被蚴恰斑@是弟弟的小蛋蛋?！?。卻不能肯定的告訴孕婦，“指都是5指，而且沒(méi)有相連?！睂O三源院長(zhǎng)指出，透過(guò)超音波檢查可以協(xié)助醫(yī)師了解子宮內(nèi)胎兒的狀況，但是卻無(wú)法得知，胎兒的智力、視力或聽(tīng)力等生理功能，是否正常的信息。

　　另外，若是因?yàn)榛?、染色體的異常所造成的病變，一樣無(wú)從得知。而產(chǎn)檢超音波的目的，即在盡早發(fā)現(xiàn)可治療的胎兒異常，并給予適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)前咨詢。

　　8種胎兒異常 B超查不出

　　孫三源院長(zhǎng)指出，幾乎所有胎兒的內(nèi)臟器官，在出生前都會(huì)持續(xù)不斷的成長(zhǎng)變化，因此并非在早期檢查時(shí)，為正常狀況的器官，就能保證在出生后也一定正常。也因?yàn)槌舨ㄊ芟抻趮寢尪瞧ぜ白訉m的阻擋，無(wú)法調(diào)整胎兒的姿勢(shì)及位置，無(wú)法獲得某些角度的影像。

　　孫三源院長(zhǎng)提出以下幾項(xiàng)，因胎兒成長(zhǎng)狀況而造成超音波檢查有所限制的情況：

　　1.【水腦】有許多水腦或水腎的狀況，都會(huì)到了懷孕后期才逐漸產(chǎn)生。

　　2.【全盲】胎兒在子宮內(nèi)因?yàn)闆](méi)有光線的刺激，因此不會(huì)睜開(kāi)眼睛，所以無(wú)法診斷出先天全盲或小眼癥的狀況。

　　3.【聽(tīng)力】在胎兒5～6個(gè)月大時(shí)，聽(tīng)力已有發(fā)育，但目前沒(méi)有任何的方式可以得知，胎兒是否有先天性聽(tīng)障的問(wèn)題。

　　4.【先天心臟病】心臟的心房中隔(即卵圓孔)，以及動(dòng)靜脈導(dǎo)管，都是在出生后才會(huì)逐漸關(guān)閉，雖然是在出生便可輕易診斷出的心臟病，卻無(wú)法在出生前就得知。

　　5.【腸胃道阻塞】腸胃道的阻塞病變，極少數(shù)會(huì)出現(xiàn)在懷孕24周之前，因?yàn)樘涸趹言星捌冢苌俅罂诘耐踢M(jìn)羊水。

　　6.【肢(指、趾)端異常】像是手腳內(nèi)翻或外翻、多指(趾)、并指或指節(jié)缺失等異常狀況，也因?yàn)樘撼Ｌ幱谖杖瓲顟B(tài)，幾乎無(wú)法由超音波確切診斷。

　　7.【侏儒癥】有部分的侏儒癥狀，無(wú)法在早期診斷出來(lái)。因?yàn)樘涸?～7個(gè)月大的時(shí)候，就會(huì)逐漸停止骨頭的發(fā)育生長(zhǎng)。

　　8.【先天性代謝異常】絕大部分的生化代謝異常疾病，例如黏多醣癥，都要等到寶寶出生進(jìn)食后，才會(huì)逐漸發(fā)病。也因此許多致死性的生化代謝異常，在產(chǎn)前無(wú)法辨認(rèn)，除非媽媽已生過(guò)類似疾病的寶寶。

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