先天性心臟病是怎么引起的
先天性心臟病是我們經(jīng)??梢砸姷降囊环N先天性的疾病?,F(xiàn)在先天性心臟病發(fā)病率特別高也非常的廣泛。尤其是一些新生兒身上,另外,孩子在很小的時(shí)候先天性心臟病是非常的難以治療,使廣大家長頭痛不已。先天性心臟病的患者需要注意的事項(xiàng)有很多,首先患者在運(yùn)動(dòng)的同時(shí),需要考慮到的就是自己應(yīng)該注意不能做劇烈的運(yùn)動(dòng),這是因?yàn)閷?duì)于先天性心臟病的患者來說一旦做了劇烈的運(yùn)動(dòng),也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)不好的情況,需要我們及時(shí)的處理。那么,引起先天性心臟病的病因有哪些,又可以進(jìn)行怎樣的治療呢?
一、引起先天性心臟病的病因
由于胎兒心臟在發(fā)育過程中受到干擾,使部分發(fā)育停頓或缺陷,以及部分該退化者未能完全退化所致。
1、胎兒周圍環(huán)境因素。
妊娠早期子宮內(nèi)病毒感染,以風(fēng)疹病毒感染后多見,常引起動(dòng)脈導(dǎo)管未閉及肺動(dòng)脈口狹窄,其次為柯薩奇病毒感染(Coxsakie )可引起心內(nèi)膜彈力纖維增生癥,此外羊膜病變,胎兒周圍機(jī)械壓迫,母體營養(yǎng)障礙,維生素缺乏及代謝病,母體用細(xì)胞毒類藥物或較長時(shí)間放射線照射,均可能與本病發(fā)生有關(guān)。
2、遺傳因素。
5%先心病患者發(fā)生于同一家族,其病種相同或近似,可能由于基因異常或染色體畸變所致。
3、其他。
高原地區(qū)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉及房間隔缺損發(fā)病率較高,發(fā)生可能與缺氧有關(guān)。有些先心病有性別傾向性。
二、先天性心臟病的疾病分型
1、無分流類。
左、右兩側(cè)無分流,無紫紺,如肺動(dòng)脈口狹窄,主動(dòng)脈狹窄,主動(dòng)脈縮窄,原發(fā)性肺動(dòng)脈擴(kuò)張,原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓或右位心等。
2、左至右分流類。
在左、右心腔或主、肺動(dòng)脈間有異常通道,左側(cè)壓力高于右側(cè),左側(cè)動(dòng)脈血通過異常通道進(jìn)入右側(cè)靜脈血中---左向右分流,如心??房間隔缺損,心室間隔缺損,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,主肺動(dòng)脈隔缺損,部分肺靜脈畸形引流,瓦氏(VALSALVA)竇動(dòng)脈瘤破入右心。一般無紫紺,若在晚期發(fā)生肺動(dòng)脈高壓,有雙向或右到左分流時(shí),則出現(xiàn)紫紺,又叫晚期紫紺型。
3、右至左分流類。
右心腔或肺動(dòng)脈內(nèi)壓力異常增高,血流通過異常通道流入左心腔或主動(dòng)脈。一般出生后不久即有紫紺,如法樂氏四聯(lián)癥,法樂氏三聯(lián)癥,??三尖瓣閉鎖,永存動(dòng)脈干,大血管借位,艾森曼格氏綜合征等。
三、先天性心臟病的治療
1、內(nèi)科治療
對(duì)于輕度左向右分流心臟病,一般不需特殊處理,囑咐家長定期帶患兒隨診,密切觀察病情變化;對(duì)于重度分流先心病,嚴(yán)密監(jiān)護(hù)并及時(shí)治療心力衰竭和其他并發(fā)癥,據(jù)情況盡早進(jìn)行根治;對(duì)于紫紺型先天性心臟病,輕者如法洛四聯(lián)癥可在維持生命體征的情況下?lián)衿谑中g(shù),重者如大血管轉(zhuǎn)位、肺動(dòng)脈瓣閉鎖可先進(jìn)行介入治療,然后盡早進(jìn)行先天性心臟病的治療。
2、新生兒心力衰竭治療
心力衰竭是先天性心臟病的最常見并發(fā)癥,也是引起死亡的主要原因。這種現(xiàn)象,先天性心臟病的治療原則是在常規(guī)鎮(zhèn)靜、吸氧情況下,應(yīng)用洋地黃制劑。
3、動(dòng)脈導(dǎo)管開放和關(guān)閉治療
早產(chǎn)兒常常存在動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,影響肺功能。應(yīng)及早使用前列腺素合成酶抑制劑關(guān)閉動(dòng)脈導(dǎo)管。但部分重型紫紺型先天性心臟病患兒,需要依賴動(dòng)脈導(dǎo)管而生存,所以早期開放動(dòng)脈導(dǎo)管有利于爭取手術(shù)時(shí)間。
專家提醒,先天性心臟病的治療需要注意的東西有很多,在孩子剛開始出生的時(shí)候,因?yàn)橄忍煨孕呐K病會(huì)影響到孩子的肺部,所以這個(gè)時(shí)候一定要及早的遏制先天性心臟病給孩子的肺部帶去傷害,正確早期治療是很有必要的。
(責(zé)任編輯:姚曉珠 )
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