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早產兒的護理要點分析 早產兒的喂養(yǎng)方式介紹

2015-10-28 09:17:50      家庭醫(yī)生在線

早產兒智力發(fā)育和足月的新生兒會有哪些差別呢?沒有哦足月出生的寶寶,新手媽媽在護理的時候需要特別注意一些其他方面,這樣才會讓孩子更好的成長哦。下面就來看看早產兒的護理和智力發(fā)育吧。

早產兒的護理要點分析

更精心喂養(yǎng)。早產寶寶要恢復正常的生長發(fā)育,必須補給充足的營養(yǎng)。母乳易于消化,營養(yǎng)均衡,有吸吮能力的早產寶寶應盡早哺乳。不少早產媽媽沒有辦法給早產兒第一口奶,也沒有辦法和早產兒待在一起這種情況下,媽媽可自行將母乳擠下來,由家人帶給專業(yè)醫(yī)護人員喂給早產兒。如過沒辦法母乳喂養(yǎng)或母乳不夠,應喂早產兒專用配方奶,少食多餐,由稀到濃,由少到多,盡量根據寶寶的作息時間予以喂養(yǎng)。

注意保暖。早產兒的體溫中樞發(fā)育不成熟,體表面積大,皮下脂肪少,不能穩(wěn)定維持正常體溫,很容易隨著環(huán)境溫度改變出現體溫變化,合理保暖對于他們尤其重要。適中的環(huán)境溫度能使早產兒維持理想的體溫,早產寶寶室內溫度應保持在24℃-26℃,濕度保持在70%-80%。早產寶寶體重越輕,環(huán)境溫度應越接近于早產寶寶的體溫。媽媽要密切留意寶寶,勤量體溫,盡量讓寶寶的體溫維持在36-37℃。對于低體溫或體重低于2千克的寶貝,應該立即放入暖箱。

堅持做撫觸。研究證明,很多早產兒長大后表現為好動不安、注意力不集中、動作不協(xié)調、膽小害羞、脾氣急躁,需要爸爸媽媽給予更耐心的情感撫慰和心理引導。早產寶寶在媽咪體內沒有發(fā)育完全,應給其更多的必要的身體刺激,促進身體機能的發(fā)育。撫觸是寶貝非常需要的親密接觸,有助于調節(jié)其神經、內分泌及免疫系統(tǒng),增加迷走神經的緊張性,促使胃泌素、胰島素分泌增加,同時減少寶貝的焦慮情緒,增加睡眠時間和奶量。

保持舒適安靜的環(huán)境。新生兒寶寶需要大量的睡眠,這是身體發(fā)育成長的需要,早產寶寶尤其如此。給寶寶營造安靜舒適的環(huán)境尤為重要。由于早產寶寶視聽覺發(fā)育不成熟,喜暗好靜,應減少聲光對早產兒的影響,房間內光線不宜過強,避免燈光直射寶寶眼睛,防止視網膜損傷。

早產兒智力發(fā)育

醫(yī)生建議家有早產兒的父母,應從孩兒一出生就開始注意觀察、了解早產兒的動作、智力發(fā)展,以便在問題出現時可以求醫(yī),作出適時的補救,將傷害減至最輕。

然而,父母必須謹記的是,早產兒的心智發(fā)展,必須以矯正年齡來評估(矯正月齡=出生后月齡-(40-出生時孕周)/4)。例如:孕周只有32周的小寶寶,現已出生3個月,他的矯正月齡=3-(40-32)/4=1個月。這時可將孩子的身高、體重和頭圍與正常嬰兒生長曲線表中1月齡進行比較。矯正月齡使用到孩子滿24個月(2歲)時。

英國醫(yī)生認為:給早產兒補充鹽分對嬰兒身體和智力發(fā)育非常有益,而且這種益處可一直持續(xù)到十來歲。

一般,和足月生的嬰兒相比,早產八周或八周以上的小嬰兒會在尿中流失更多的鈉元素,因此,給早產兒在頭兩個星期補充鹽分已成為醫(yī)院的常規(guī)做法。他們對兩組早產兒進行了為期13年的跟蹤調查。結果發(fā)現,那些在生出后補充鹽分的嬰兒,在智商測驗中的得分要比沒有補充鹽分的嬰兒高出13%。

此外,他們在記憶力和語言方面的測試也表現得更為出色。醫(yī)生們注意到,這些嬰兒只是在出生頭兩周里補充了鹽分,隨著鈉元素流失現象的消失,這些嬰兒再也沒有補充過鹽分,但那時攝取的鈉元素卻對他們今后的身心發(fā)育奠定了很好的基礎。

早產兒的喂養(yǎng)方式

母乳:對于出生體重>2000克、無營養(yǎng)不良高危因素的早產兒,母乳仍是出院后首先的選擇。要注意母親的飲食和營養(yǎng)均衡。

母乳+母乳強化劑:極(超)低出生體重兒和出院前評價營養(yǎng)狀況不滿意者需要繼續(xù)強化母乳喂養(yǎng)至胎齡40周。此后母乳強化的熱卡密度應較住院期間略低,如半量強化(73 kcal/100 ml),根據生長情況而定。

由于母乳喂養(yǎng)對早產寶寶尤其重要,因此在寶寶住院期間,媽媽要堅持每天把奶擠出來送到醫(yī)院。吃不完可以將母乳冷凍,在6個月內沒有問題。這樣媽媽的奶水才會越來越多,當寶寶出院后可以繼續(xù)吃到母乳。

早產配方奶:人工喂養(yǎng)的極(超)低出生體重兒需要喂至胎齡40周;如母乳喂養(yǎng)體重增長不滿意可混合喂養(yǎng)(早產配方奶不超過每日總量的1/2),作為母乳的補充。

早產兒出院后配方奶:適用于人工喂養(yǎng)的早產兒或作為母乳的補充。

嬰兒配方奶:適用于出生體重>2000克、無營養(yǎng)不良高危因素、出院后體重增長滿意、人工喂養(yǎng)的早產兒或作為母乳不足時的補充。

(責任編輯:吳任飛 )

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