支氣管哮喘是兒童最常見的慢性呼吸道疾病之一，嚴(yán)重影響兒童健康。對(duì)于重癥哮喘患者該如何治療呢？

首先要進(jìn)行心電、呼吸、血壓及經(jīng)皮氧飽和度監(jiān)護(hù)，注意氨茶堿等的血藥濃度，水、電解質(zhì)平衡及血?dú)夥治?。未行氣管插管的患兒，要慎用、禁用?zhèn)靜劑。若有感染證據(jù)，盡早使用抗感染治療。

多數(shù)哮喘患兒喘息嚴(yán)重，經(jīng)呼吸道失水嚴(yán)重，存在脫水，應(yīng)補(bǔ)充液體并維持等滲狀態(tài)減輕氣道分泌物黏稠度。氧療，以維持經(jīng)皮血氧飽和度為92%～95%。防止痰栓形成，拍背吸痰。藥物治療 解除支氣管痙攣：常用β2受體激動(dòng)劑聯(lián)合抗膽堿能藥物霧化吸入治療；氨茶堿與β2受體激動(dòng)劑有協(xié)同作用，但個(gè)體差異大，故應(yīng)用時(shí)應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，同時(shí)需要注意藥物間的相互作用以及藥物毒性；可靜脈應(yīng)用硫酸鎂，但其使用普及率低。

兒童哮喘危重狀態(tài)經(jīng)氧療、全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、β2受體激動(dòng)劑等治療后病情繼續(xù)惡化者，應(yīng)根據(jù)病情及臨床表現(xiàn)及時(shí)予輔助機(jī)械通氣治療。在機(jī)械通氣治療后，應(yīng)用快速、相對(duì)短效的鎮(zhèn)靜藥物（如咪達(dá)唑侖），并可選用非去極化肌松劑（如維庫溴銨）。

很多年輕的家長照顧孩子沒有經(jīng)驗(yàn)，在給孩子治療哮喘的時(shí)候產(chǎn)生了很多誤區(qū)，使孩子不能盡快恢復(fù)健康。下面就給大家講解一下兒童哮喘都有哪些誤區(qū)。

混淆“哮喘”和“感冒”

感冒是上呼吸道感染的俗稱。有流涕、打噴嚏、咳嗽等，與支氣管哮喘的前驅(qū)癥狀類似，但哮喘主要與過敏體質(zhì)、上呼吸道感染和空氣污染等有關(guān)；感冒只是引起哮喘的外界誘因之一。

激素影響生長發(fā)育

據(jù)介紹，目前治療哮喘一般采用止喘、抗炎、抗過敏，提高機(jī)體免疫力等。在氣道局部發(fā)揮強(qiáng)大的抗炎癥作用，而不作用于全身。經(jīng)過20多年嚴(yán)格臨床研究，激素使用完全不影響孩子最后的身高。

哮喘兒不可食用海鮮

對(duì)有過敏體質(zhì)的哮喘兒童來說，首先應(yīng)到醫(yī)院積極查找引發(fā)孩子哮喘發(fā)作的過敏原，比如：食物、動(dòng)物皮毛、藥物等。一旦明確患兒對(duì)某些食物或物品過敏，就要積極避免再次接觸，以免加重過敏狀態(tài)。

患兒不“喘”可停藥

在接受治療一段時(shí)間后，即使孩子病情穩(wěn)定，家長也要帶孩子上醫(yī)院隨訪。此時(shí)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情，重新評(píng)估并制定下一步治療方案。此外某些便攜式的肺功能儀，也能幫助家長判斷孩子的健康狀況。若此時(shí)孩子的肺功能明顯低于正常水平，則表示患兒有哮喘發(fā)作的可能。遇到上述情況，需及時(shí)就醫(yī)，預(yù)防用藥，避免哮喘急性發(fā)作，減少孩子痛苦。”

哮喘兒應(yīng)少動(dòng)為宜

其實(shí)，室外運(yùn)動(dòng)可促使肺功能發(fā)育，增強(qiáng)肺活量和呼吸道防御能力，有許多好處。相反，不“敢”動(dòng)的孩子體質(zhì)反而會(huì)變?nèi)酰∏榧又?。?duì)于過敏性哮喘患兒，運(yùn)動(dòng)前可先預(yù)防性用藥，即可有效預(yù)防哮喘發(fā)作。此外，運(yùn)動(dòng)前的熱身，能使呼吸道對(duì)環(huán)境的溫度和濕度有個(gè)逐步適應(yīng)過程，也可減少哮喘發(fā)作。