小兒高血壓的原因 面對(duì)兒童高血壓有何對(duì)策
在很多人的意識(shí)中,高血壓一般是屬于中老年人才會(huì)有的疾病,但是隨著社會(huì)的發(fā)展,兒童高血壓也屢有出現(xiàn)并且是越來(lái)越多的增長(zhǎng)趨勢(shì)。那么,為什么會(huì)出現(xiàn)這一個(gè)現(xiàn)象呢??jī)和哐獕旱漠a(chǎn)生原因是什么呢?現(xiàn)在就讓我們一起來(lái)普及一下兒童高血壓的有關(guān)知識(shí)。
肥胖:兒童期肥胖癥也是不可忽視的一個(gè)高血壓危險(xiǎn)因素。高糖、高脂飲食及營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩等不良飲食習(xí)慣引起的肥胖癥兒童,高血壓發(fā)生率是正常體重者的2~6倍。
精神壓力:家庭不和,父母離異,常受喝斥打罵,作業(yè)過(guò)重等精神壓力,會(huì)使大腦皮質(zhì)興奮和抑制失衡,引起全身小動(dòng)脈痙攣及周?chē)枇υ黾樱瑢?dǎo)致血壓升高。
肥胖與體重指數(shù):肥胖兒童患高血壓的危險(xiǎn)性是非肥胖兒童的3倍。當(dāng)控制了性別、年齡、社會(huì)及行為因素的影響后,發(fā)現(xiàn)體重指數(shù)與收縮壓或舒張壓之間的相關(guān)性程度很高。
胰島素抵抗:胰島素抵抗是代謝綜合征的基礎(chǔ),高血壓是代謝綜合征的重要組成部分。大量流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn),高血壓病患者存在胰島素抵抗和代償性高胰島素血癥。
母親妊娠期的情況:妊娠后期的血壓與后代血壓呈正相關(guān);母親妊娠期吸煙,后代血壓偏高。胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩及出生時(shí)低體重兒,被認(rèn)為與后期高血壓有關(guān)聯(lián)。
膳食與營(yíng)養(yǎng):循證醫(yī)學(xué)的研究證實(shí),母乳喂養(yǎng)時(shí)間越長(zhǎng),兒童和成年后血壓越低。年齡早期鈣的攝入量與兒童收縮壓呈負(fù)相關(guān),而年齡早期鈉的攝入與血壓呈正相關(guān)。
一項(xiàng)20年的研究顯示,43%的兒童高血壓在20年后會(huì)發(fā)展為成人高血壓。那么,面對(duì)兒童高血壓有何對(duì)策?
對(duì)策一:每天堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)1小時(shí)
對(duì)于與肥胖相關(guān)的高血壓,治療應(yīng)以減輕體重為主??刂企w重不僅能降低血壓,還能減少血脂異常和胰島素抵抗。研究發(fā)現(xiàn),BMI減10%,血壓短期內(nèi)下降8—10毫米汞柱。
愛(ài)上1項(xiàng)運(yùn)動(dòng)。孩子天生就愛(ài)玩,對(duì)于家長(zhǎng)來(lái)說(shuō),可以刻意培養(yǎng)孩子對(duì)某一項(xiàng)運(yùn)動(dòng)的熱愛(ài),特別是本身就超重的孩子。籃球、足球、羽毛球、跳繩等都是不錯(cuò)的選擇。孩子在運(yùn)動(dòng)的同時(shí),不僅能鍛煉身體,還能培養(yǎng)孩子開(kāi)朗樂(lè)觀的性格,減少高血壓等生活方式類(lèi)疾病的發(fā)病率。
找1個(gè)玩伴。結(jié)伴運(yùn)動(dòng)可以激發(fā)孩子對(duì)運(yùn)動(dòng)的興趣,家長(zhǎng)可以根據(jù)孩子的自身?xiàng)l件多組織一些集體運(yùn)動(dòng),比如找兩三個(gè)人一起打球。一起運(yùn)動(dòng)會(huì)讓孩子更有動(dòng)力去競(jìng)爭(zhēng),去鍛煉。
據(jù)研究顯示,青春期的孩子每天運(yùn)動(dòng)應(yīng)該不少于1小時(shí),這樣才能保證孩子健康的體質(zhì),保持吃、動(dòng)平衡。
對(duì)策二:飲食 少鹽、少糖、少脂肪
想要遠(yuǎn)離高血壓,最重要還是從生活方式入手。飲食是其中尤為重要的,而又以控鹽為重中之重。世界衛(wèi)生組織規(guī)定每人每天攝鹽量不得超過(guò)6克,這里的6克不僅指食鹽,還包括味精、醬油等含鹽調(diào)料和食品中的鹽量。對(duì)于孩子來(lái)說(shuō)要更少一些。英國(guó)研究人員發(fā)表的一篇報(bào)告表明,兒童高鹽飲食會(huì)導(dǎo)致血壓升高,并增加日后患心臟病和中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。
所以在飲食上要注意三少:最好為孩子單獨(dú)準(zhǔn)備鹽量少一半的食物,嬰兒食物則不要加鹽;"洋快餐"等含脂肪、含鹽較多的食品讓孩子少吃;碳酸飲料、糖果等過(guò)甜的食品給孩子吃的時(shí)候最好定時(shí)定量;晚上不要吃太多零食;少下館子;多吃新鮮蔬菜和水果;培養(yǎng)孩子對(duì)天然食物的興趣。
對(duì)策三:必備 買(mǎi)個(gè)專(zhuān)用血壓計(jì)
活潑好動(dòng)的孩子不太容易發(fā)現(xiàn)身體的異常,也很少能表達(dá)清楚自己的感受,很多輕度高血壓患兒在初發(fā)期都察覺(jué)不到什么異常。如果發(fā)現(xiàn)孩子經(jīng)常哭鬧、過(guò)于興奮、心慌氣急、嘔吐、驚厥、發(fā)熱、浮腫等情況,家長(zhǎng)要特別注意。最新的《中國(guó)高血壓防治指南》指出,兒童高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:2—5 歲>115/75毫米汞柱,5—10歲>125/80毫米汞柱,10—14歲>135/85毫米汞柱。
根據(jù)受檢者上臂的粗細(xì)、長(zhǎng)短等因素,血壓計(jì)專(zhuān)門(mén)有為孩子準(zhǔn)備的型號(hào)。加上由于孩子心臟射血量少,動(dòng)脈壁柔軟,測(cè)出的數(shù)值也會(huì)和成人不同。所以家中有超胖兒童、有高血壓家族史的家庭最好為孩子準(zhǔn)備一個(gè)血壓計(jì),可以隨時(shí)監(jiān)測(cè)以便控制。
給孩子測(cè)量時(shí)一定要先讓孩子安靜10分鐘,然后仰臥或者坐在凳子上,將右側(cè)手臂裸露伸直、向上,測(cè)量時(shí)應(yīng)注意肘部與心臟保持同一水平。有家族史和超胖兒童,最好每3個(gè)月測(cè)一次血壓,每次隨機(jī)測(cè)量3次取平均值。普通兒童每年體檢時(shí)檢查一次即可。
(責(zé)任編輯:黃嘉露 )
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