小兒麻痹癥是急性傳染病，由病毒侵入血液循環(huán)系統(tǒng)引起，部分病毒可侵入神經(jīng)系統(tǒng)?；颊叨酁橐恢亮鶜q兒童，主要癥狀是發(fā)熱，全身不適，嚴(yán)重時(shí)肢體疼痛，發(fā)生癱瘓。小兒麻痹癥要做哪些檢查？

小兒麻痹癥是怎么引起的

脊髓灰質(zhì)炎病毒侵犯脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元，造成弛緩性肌肉麻痹，病情輕重不一，輕者無(wú)癱瘓出現(xiàn)，嚴(yán)重者累及生命中樞而死亡；大部分病例可治愈，僅小部分留下癱瘓后遺癥。自從口服的脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗投入使用后，發(fā)病率明顯降低。

而少部分患者可因病毒毒力強(qiáng)或血中抗體不足以將其中和，病毒可隨血流經(jīng)血腦屏障侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)，病變嚴(yán)重者可發(fā)生癱瘓。偶爾病毒也可沿外周神經(jīng)傳播到中樞神經(jīng)系統(tǒng)。特異中和抗體不易 到達(dá)中樞神經(jīng)系統(tǒng)和腸道，故腦脊液和糞便內(nèi)病毒存留時(shí)間較長(zhǎng)。因此，人體血循環(huán)中是否有特異抗體，其出現(xiàn)的時(shí)間早晚和數(shù)量是決定病毒能否侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的重要因素。

小兒麻痹癥要做哪些檢查

①病毒分離或抗原檢測(cè)

起病1周內(nèi)，可從鼻咽部及糞便中分離出病毒，糞便可持繼陽(yáng)性2～3周。早期從血液或腦脊液中分離出病毒的意義更大。一般用組織培養(yǎng)分離方法。近年采用PCR法，檢測(cè)腸道病毒RNA，較組織培養(yǎng)快速敏感。

②血清學(xué)檢查

特異性免疫抗體效價(jià)在第一周末即可達(dá)高峰，尤以特異性IgM上升較IgG為快。可用中和試驗(yàn)、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)及酶標(biāo)等方法進(jìn)行檢測(cè)特異抗體，其中以中和試驗(yàn)較常用，因其持續(xù)陽(yáng)性時(shí)間較長(zhǎng)。雙份血清效價(jià)有4倍及4倍以上增長(zhǎng)者可確診。補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)轉(zhuǎn)陰較快，如期陰性而中和試驗(yàn)陽(yáng)性，常提示既往感染；兩者均為陽(yáng)性，則提示近期感染。

小兒麻痹癥有什么危險(xiǎn)

小兒麻痹的癱瘓隨病毒損害的神經(jīng)部位不同而不同，如侵及的是脊髓神經(jīng)（最常見(jiàn)），常累及四肢肌群、呼吸肌、頸、腹、背、腰等處；如侵及延髓的呼吸與循環(huán)中樞或吞咽、咳嗽的神經(jīng)，則可發(fā)生呼吸與循環(huán)衰竭，吞咽困難，食物嗆入。

如果侵及整個(gè)大腦，便可發(fā)生昏睡、意識(shí)不清、抽搐、昏迷。因此感染小兒麻痹即使能及時(shí)治療不致有生命危險(xiǎn)，也常常遺留下難以治療的殘疾，所以這是一個(gè)重點(diǎn)預(yù)防的傳染病之一。

小兒麻痹癥患者的飲食：

第一、最常見(jiàn)的飲食就是不要過(guò)多食糖，因口腔內(nèi)的細(xì)菌會(huì)使糖發(fā)酵，易患蛀齒而影響食欲。

第二、不要偏食，因偏食會(huì)造成營(yíng)養(yǎng)不良。

第三、不要過(guò)多食用姜，蔥，味精，胡椒，酒等調(diào)味品也是麻痹癥后遺癥的飲食之一。

第四、不要吃油炸，辣，油膩，辛熱，等有刺激性食物和難消化的食物，因小兒體質(zhì)多熱，再食油炸等辛熱食品易引起熱病。

第五、不宜濫食溫補(bǔ)，因小兒為純陽(yáng)之體，只宜滋養(yǎng)清潤(rùn)食物。

小兒麻痹癥的日常護(hù)理

①注意飲食護(hù)理，發(fā)熱期間給予營(yíng)養(yǎng)豐富的流質(zhì)或半流質(zhì)，熱退后改用普食。耐心喂養(yǎng)，對(duì)有吞咽困難及食后嗆咳者，采用拍背、體位引流法防止窒息。嚴(yán)重病例鼻飼，每周更換1次鼻飼管。還可靜脈供給營(yíng)養(yǎng)。做好口腔護(hù)理。待吞咽功能恢復(fù)時(shí)，先試喂少量開(kāi)水，再慢慢增加食品數(shù)量及種類(lèi)，以訓(xùn)練患兒的吞咽功能。

②作好皮膚護(hù)理，患兒多汗長(zhǎng)期臥床，須保持皮膚清潔，定時(shí)更換體位，動(dòng)作輕柔，以免加重疼痛。受壓部位及骨突處應(yīng)用50%乙醇每日按摩2次，改善局部血循環(huán)，必要時(shí)使用氣圈或海綿墊，防止褥瘡及墜積性肺炎。

③觀察患兒大小便情況，有尿潴留時(shí)可定時(shí)壓迫膀脫協(xié)助排尿。及時(shí)清理排出的大小便，保持臀部清潔干燥。