小孩血小板低是否嚴重，取決于多種因素，如血小板減少程度、持續(xù)時間、病因、有無出血表現(xiàn)、對治療的反應等。

1. 血小板減少程度：血小板計數(shù)輕度降低時，可能不會引起明顯癥狀，病情相對不嚴重。例如血小板計數(shù)在（50 - 100）×10?/L 之間，小孩可能僅在輕微碰撞后出現(xiàn)皮膚少量瘀點、瘀斑。但如果血小板計數(shù)嚴重降低，低于 20×10?/L ，則出血風險顯著增加，可能出現(xiàn)自發(fā)性出血，如鼻出血、牙齦出血、胃腸道出血等，病情較為嚴重。

2. 持續(xù)時間：短暫的血小板降低，可能是由于感染等因素引起，在感染控制后血小板可恢復正常，這種情況通常不嚴重。但如果血小板持續(xù)降低，可能提示存在血液系統(tǒng)疾病等慢性病因，病情相對復雜且嚴重。

3. 病因：感染是導致小孩血小板低的常見原因，如病毒感染，一般在感染治愈后血小板會逐漸回升，病情不嚴重。但如果是再生障礙性貧血、白血病等血液系統(tǒng)疾病引起的血小板低，病情則非常嚴重，會影響小孩的造血功能和身體健康。

4. 有無出血表現(xiàn)：沒有明顯出血癥狀的血小板低，病情相對可控。但如果出現(xiàn)嚴重的出血癥狀，如顱內(nèi)出血，這是極其危險的情況，可能會危及生命，說明病情嚴重。

5. 對治療的反應：如果血小板低對治療反應良好，如使用糖皮質(zhì)激素（如潑尼松、地塞米松、甲潑尼龍）等藥物后血小板迅速上升，說明病情相對容易控制，不太嚴重。但如果對治療反應不佳，血小板持續(xù)不升或反復降低，提示病情可能較為復雜和嚴重。

小孩血小板低是否嚴重不能一概而論，需要綜合多方面因素進行判斷。當發(fā)現(xiàn)小孩血小板低時，應及時就醫(yī)，進行詳細檢查以明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療。遵醫(yī)囑使用藥物，密切觀察病情變化。