寶寶發(fā)燒39度持續(xù)不退是否需立刻送醫(yī)，需綜合考慮寶寶精神狀態(tài)、伴隨癥狀、發(fā)熱時長、既往病史、用藥效果等因素。

1. 精神狀態(tài)：若寶寶精神狀態(tài)良好，能正常玩耍、進食、睡眠，可先在家采取物理降溫等措施觀察。但如果精神萎靡、煩躁不安、哭鬧不止，甚至出現(xiàn)抽搐、昏迷等情況，需立刻送醫(yī)。

2. 伴隨癥狀：若伴有咳嗽、流涕、咽痛等普通感冒癥狀，可先按感冒處理。若出現(xiàn)呼吸急促、喘息、呼吸困難，可能是呼吸道感染加重，如支氣管炎、肺炎等，應立刻送醫(yī)。若有嘔吐、腹瀉，可能是胃腸道感染，嚴重時會導致脫水、電解質紊亂，需及時就醫(yī)。若有頭痛、噴射性嘔吐、頸部僵硬等，可能是顱內感染，需立刻送醫(yī)。

3. 發(fā)熱時長：如果發(fā)燒39度持續(xù)時間較短，在數(shù)小時內，可先采取降溫措施觀察。但如果持續(xù)超過24小時甚至更久，應送醫(yī)查明病因。

4. 既往病史：若寶寶既往有高熱驚厥史，發(fā)燒39度持續(xù)不退時，發(fā)生驚厥的風險增加，建議及時送醫(yī)。若有先天性心臟病、免疫系統(tǒng)疾病等基礎疾病，發(fā)燒可能會加重原有病情，也需盡快就醫(yī)。

5. 用藥效果：如果使用對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等退燒藥后，體溫能有所下降，可繼續(xù)觀察。但如果用藥后體溫仍持續(xù)在39度不退，說明病情可能較為嚴重，需送醫(yī)進一步治療。

寶寶發(fā)燒39度持續(xù)不退是否立刻送醫(yī)不能一概而論，要綜合多方面因素判斷。在觀察過程中，要密切關注寶寶的情況。若情況有變化或無法自行判斷時，建議及時前往正規(guī)醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑進行檢查和治療。