兒童腸道寄生蟲(chóng)病常見(jiàn)，選錯(cuò)驅(qū)蟲(chóng)藥后果嚴(yán)重。選藥需考慮寄生蟲(chóng)種類、孩子年齡、藥物安全性、藥物療效、個(gè)體差異等因素，安全的驅(qū)蟲(chóng)藥有阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑、枸櫞酸哌嗪等。

1. 寄生蟲(chóng)種類：兒童常見(jiàn)腸道寄生蟲(chóng)有蛔蟲(chóng)、蟯蟲(chóng)、鉤蟲(chóng)等。不同寄生蟲(chóng)對(duì)藥物敏感度不同，如蛔蟲(chóng)感染，阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑是常用藥；蟯蟲(chóng)感染，除上述兩種藥，枸櫞酸哌嗪也有效。所以明確寄生蟲(chóng)種類是選藥關(guān)鍵。

2. 孩子年齡：不同年齡段孩子身體發(fā)育和對(duì)藥物耐受性不同。2歲以下兒童肝臟和腎臟功能發(fā)育不完善，用藥需謹(jǐn)慎，一般不推薦用阿苯達(dá)唑，可在醫(yī)生指導(dǎo)下用枸櫞酸哌嗪；2歲以上兒童可選藥物增多，但仍要根據(jù)具體情況選。

3. 藥物安全性：安全是選驅(qū)蟲(chóng)藥首要考慮因素。阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑等是臨床常用且安全性高的驅(qū)蟲(chóng)藥，不良反應(yīng)少。但部分孩子可能有輕微胃腸道不適，如惡心、嘔吐、腹痛等，一般停藥后可緩解。

4. 藥物療效：藥物療效是選藥重要依據(jù)。阿苯達(dá)唑能阻斷寄生蟲(chóng)對(duì)多種營(yíng)養(yǎng)和葡萄糖的攝取，導(dǎo)致蟲(chóng)體糖原耗竭，使寄生蟲(chóng)無(wú)法生存和繁殖；甲苯咪唑能抑制寄生蟲(chóng)對(duì)葡萄糖的攝取，導(dǎo)致蟲(chóng)體能量缺乏而死亡；枸櫞酸哌嗪能使蟲(chóng)體肌肉發(fā)生弛緩性麻痹，隨腸蠕動(dòng)排出體外。

5. 個(gè)體差異：每個(gè)孩子身體狀況不同，對(duì)藥物反應(yīng)也有差異。有的孩子可能對(duì)某種驅(qū)蟲(chóng)藥過(guò)敏，用藥前家長(zhǎng)要告知醫(yī)生孩子過(guò)敏史。此外，孩子肝腎功能、營(yíng)養(yǎng)狀況等也會(huì)影響藥物選擇和療效。

選兒童驅(qū)蟲(chóng)藥需綜合考慮寄生蟲(chóng)種類、孩子年齡、藥物安全性、藥物療效和個(gè)體差異等因素。阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑、枸櫞酸哌嗪等是相對(duì)安全有效的驅(qū)蟲(chóng)藥，但具體用藥要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免自行用藥帶來(lái)不良后果。若孩子有疑似寄生蟲(chóng)感染癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確診斷后遵醫(yī)囑治療。