百日咳確診流程涉及病史采集、體格檢查、血常規(guī)檢查、細(xì)菌培養(yǎng)、血清學(xué)檢查、分子生物學(xué)檢測等。

1. 病史采集：醫(yī)生會詳細(xì)詢問患者的癥狀表現(xiàn)，如是否有陣發(fā)性、痙攣性咳嗽，咳嗽末伴有深長的雞鳴樣吸氣吼聲等典型癥狀，以及癥狀持續(xù)的時間。同時了解患者的接觸史，是否與百日咳患者有過密切接觸，這對于判斷感染來源和可能性有重要意義。還會詢問既往的健康狀況、是否接種過百日咳疫苗等信息。

2. 體格檢查：醫(yī)生會對患者進(jìn)行全面的體格檢查，重點檢查呼吸系統(tǒng)。觀察患者的呼吸頻率、節(jié)律，有無呼吸困難、發(fā)紺等表現(xiàn)。聽診肺部呼吸音，判斷是否存在啰音等異常情況。此外，還會檢查頸部淋巴結(jié)是否腫大等。

3. 血常規(guī)檢查：通過采集患者的血液樣本，檢測血液中的各項指標(biāo)。在百日咳患者中，白細(xì)胞計數(shù)通常會明顯升高，以淋巴細(xì)胞升高為主。這一檢查結(jié)果可以為百日咳的診斷提供重要的參考依據(jù)。

4. 細(xì)菌培養(yǎng)：采集患者的鼻咽拭子或痰液標(biāo)本，進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。如果培養(yǎng)出百日咳鮑特菌，則可以明確診斷。但細(xì)菌培養(yǎng)所需時間較長，一般需要3 - 7天，且陽性率可能受到標(biāo)本采集時間、方法等因素的影響。

5. 血清學(xué)檢查：檢測患者血清中的特異性抗體，如IgM、IgG等。在感染百日咳后，機(jī)體免疫系統(tǒng)會產(chǎn)生相應(yīng)的抗體。通過檢測這些抗體的水平變化，可以輔助診斷百日咳。一般在感染后1 - 2周開始出現(xiàn)抗體升高。

6. 分子生物學(xué)檢測：常用的方法是聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）技術(shù)，檢測標(biāo)本中百日咳鮑特菌的核酸。這種方法具有靈敏度高、特異性強(qiáng)、檢測時間短等優(yōu)點，能夠快速準(zhǔn)確地診斷百日咳。

百日咳的確診需要綜合病史采集、體格檢查以及各項實驗室檢查結(jié)果。不同的檢查方法各有優(yōu)缺點，相互補(bǔ)充。通過科學(xué)、規(guī)范的確診流程，能夠及時準(zhǔn)確地診斷百日咳，以便采取有效的治療措施，控制病情發(fā)展，減少并發(fā)癥的發(fā)生。如果懷疑患有百日咳，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。