血管瘤是一種由真皮毛細(xì)血管增生和擴(kuò)張所形成的先天性皮膚腫瘤。大多數(shù)在出生時(shí)即有或在幼年時(shí)發(fā)病，外表呈紅色，對(duì)容貌影響很大，受傷后較難止血。除極少數(shù)嚴(yán)重的或生長(zhǎng)于要害部位的血管瘤以外，一般對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育無不良影響。

　　大約30%的血管瘤再出生時(shí)以毛細(xì)血管擴(kuò)張斑存在，但多數(shù)血管瘤在出生后的第一個(gè)月出現(xiàn)。再最初的數(shù)月中，再生長(zhǎng)速率開始停滯之前，以一個(gè)時(shí)期的快速增長(zhǎng)接著一個(gè)時(shí)期的緩慢衰退為特點(diǎn)。出生20周后進(jìn)一步的擴(kuò)張是罕見的，隨之出現(xiàn)的緩慢衰退要持續(xù)5-10年。50%的兒童在5歲時(shí)血管瘤完全消退，7歲時(shí)消退的比率大于70%。

　　治療：

　　多數(shù)血管瘤不推薦治療，只有少數(shù)有明顯適應(yīng)證的病例除外。早期治療最常見的方法是口服皮質(zhì)內(nèi)固醇，如果在病損適當(dāng)時(shí)機(jī)給予治療，對(duì)減緩血管瘤生長(zhǎng)和促進(jìn)最后消退有明顯效果。取得良好效果的關(guān)鍵是在盡可能小的年齡開始治療。在血管瘤快速生長(zhǎng)階段開始口服皮質(zhì)內(nèi)固醇是最有效的。如果在血管瘤停止生長(zhǎng)之后開始治療，則功效大幅度下降。在出生20周后才開始治療幾乎永遠(yuǎn)不是指征。

　　對(duì)非常小的幼兒，治療應(yīng)當(dāng)在監(jiān)控下進(jìn)行，這是由于大計(jì)量應(yīng)用皮質(zhì)內(nèi)固醇可引起一些并發(fā)癥，如免疫機(jī)能低下、高血壓、水鈉潴留和暫時(shí)性生長(zhǎng)延遲。

　　治療血管瘤的4種方法

　　1.激光治療

　　釔鋁石榴石激光(Nd∶YAG)激光對(duì)血管瘤的凝固作用強(qiáng)，應(yīng)用Nd∶YAG激光治療頭頸血管瘤?？扇〉昧己眯Ч麑?duì)突出表皮的毛細(xì)血管瘤應(yīng)用Nd∶YAG激光凝固治療時(shí)不出血治療后不留瘢痕;對(duì)皮下海綿狀血管瘤可考慮Nd∶YAG激光光纖插入照射;對(duì)位置深與周邊界線不清的血管瘤可考慮激光插入照射與硬化劑注射相結(jié)合治療。

　　2.冷凍治療

　　冷凍治療的原理是在快速降溫下引起細(xì)胞內(nèi)冰晶形成，使細(xì)胞內(nèi)結(jié)構(gòu)破壞常用的制冷劑有液態(tài)氮將冷凍劑放到各種不同的冷凍裝置內(nèi)進(jìn)行直接接觸治療由于冷凍的穿透范圍只有數(shù)毫米。因此，只適用于表淺的血管瘤，每次冷凍時(shí)間只能在10s以內(nèi)。如超過此限度可引起組織壞死每隔2～3周治療1次血管瘤經(jīng)此法治愈后不遺留瘢痕

　　3.硬化劑治療

　　其原理是將硬化劑注入血管瘤內(nèi)引起栓子使瘤體組織萎縮，達(dá)到治療目的國(guó)外文獻(xiàn)曾提到多種硬化劑如5%魚肝油酸鈉50%葡萄糖70%乙醇等其中以魚肝油酸鈉比較適用。

　　4.手術(shù)治療

　　較大的血管瘤可采用分期切除術(shù)如血管瘤與頸部大動(dòng)脈有聯(lián)系手術(shù)時(shí)應(yīng)特別慎重，以免引起大出血。手術(shù)后殘余的血管瘤可加用放療或其他療法。