全身化療可分單藥化療和聯(lián)合化療。全身化療是轉(zhuǎn)移性膀胱癌的標準治療。 其實全身聯(lián)合化療全身聯(lián)合化療可以提高手術(shù)切除率，提高膀胱癌的綜合治療效果。對于不同類型的膀胱癌，應給予相應的化療方案。

對于非肌層浸潤性膀胱癌（膀胱癌的最早期）的病人，是不需要全身化療的，在將腫瘤切除（經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切或開放手術(shù)膀胱部分切除）后向膀胱內(nèi)灌注化療藥物做局部化療可以預防復發(fā)。不需要全身化療。膀胱內(nèi)灌注化療藥物很少被吸收到血液里，因此沒有或很少全身毒性或副反應，但是膀胱刺激癥狀（指尿頻、尿急、尿痛和尿不盡的感覺）卻很常見。

膀胱癌化療指證：

1、轉(zhuǎn)移性膀胱癌；

2、膀胱癌根治術(shù)后病理顯示淋巴結(jié)陽性；

3、膀胱癌根治術(shù)后病理顯示為PT 3-4；

4、膀胱部分切除術(shù)后切緣為陽性；

5、可手術(shù)T2-T4a患者可考慮新輔助化療。