老年淋巴瘤也應(yīng)該化療
老年淋巴瘤患者并不少見,淋巴瘤的發(fā)病率隨年齡的增長而逐漸增高。有資料顯示,淋巴瘤患者中約有50%年齡超過65歲。一般認為,老年淋巴瘤的預后要比年輕患者差,最主要的一點原因就是老年患者對化療的耐受性更差。淋巴瘤是化療非常有效的腫瘤,對老年患者同樣有效。如不進行有效的治療,對中高度惡性淋巴瘤來說,患者的中位生存期也就幾個月的時間,但通過規(guī)范的治療,有一半以上的患者可以治愈。
老年人隨年齡增加,心、肺、肝、腎和消化系統(tǒng)功能有所衰退,對化療耐受力下降,同時常合并有心臟病、糖尿病及呼吸道等系統(tǒng)的慢性病,抗腫瘤治療中的不良反應(yīng)也較大。有人擔心老年人承受不了化療,采用所謂的“保守治療”,從而延誤了治療的時機;有些人則采取“折中”辦法,即減低化療劑量,不良反應(yīng)減少了,但療效亦“大打折扣”,甚至失去治愈的機會。因此,對于老年患者這樣一個特殊群體,如何在不影響療效的情況下合理用藥,降低治療的毒副作用,成為治療成功的關(guān)鍵。
治療策略:
淋巴瘤是潛在的可治愈的腫瘤,主要的治療方法包括化療、分子靶向治療和放射治療等。隨著醫(yī)學技術(shù)的進步,腫瘤治療已不再像以前那樣“痛不欲生”?,F(xiàn)在有很多新藥,使得化療的效果越來越強,而藥物的毒性卻越來越小。臨床醫(yī)生要根據(jù)病人的具體情況,評估標準治療方案的風險與獲益,采用合適的治療方案。
注意事項:
老年患者應(yīng)保持積極樂觀的態(tài)度,積極接受和配合治療,注意飲食均衡,選擇適合自己的運動。治療前和患者家屬充分溝通,評價患者的體能、器官功能狀況及伴隨疾病,充分考慮治療方案可能帶來的毒性反應(yīng),并加以預防。
(責任編輯:陳曉 )
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