肺癌，我們都不是很陌生的一種疾病了，那么關(guān)于它的基本常識(shí)，我們來(lái)了解的恐怕不是特別的了解，肺癌發(fā)生于支氣管粘膜上皮亦稱(chēng)支氣管肺癌。肺癌一般指的是肺實(shí)質(zhì)部的癌癥，通常不包含其他，肋膜起源的中胚層腫瘤（mesothelioma），或者其他惡性腫瘤如類(lèi)癌（carcinoid）、惡性淋巴瘤。

肺癌（malignant lymphoma）是轉(zhuǎn)移自其他來(lái)源的腫瘤。因此以下我們所說(shuō)的肺癌，是指來(lái)自于支氣管（bronchial）或細(xì)支氣管（bronchiolar）表皮細(xì)胞（epithelial cell）的惡性腫瘤，占了肺實(shí)質(zhì)惡性腫瘤的90-95%。

肺癌目前是全世界癌癥死因的第一名，1995年全世界有60萬(wàn)人死于肺癌，而且每年人數(shù)都在上升。而女性得到肺癌的發(fā)生率尤其有上升的趨勢(shì)。本病多在40歲以上發(fā)病，發(fā)病年齡高峰在60～79歲之間。男女患病率為2.3：1。種族、家屬史與吸煙對(duì)肺癌的發(fā)病均有影響。

肺癌起源于支氣管粘膜上皮局限于基底膜內(nèi)者稱(chēng)為原位癌癌腫，可向支氣管腔內(nèi)或/和臨近的肺組織生長(zhǎng)并可通過(guò)淋巴血行或經(jīng)支氣管轉(zhuǎn)移擴(kuò)散。癌瘤生長(zhǎng)速度和轉(zhuǎn)移擴(kuò)散的情況與癌瘤的組織學(xué)類(lèi)型分化程度等生物學(xué)特性有一定關(guān)系。

肺癌的分布情況右肺多于左肺，上葉多于下葉，從主支氣管到細(xì)支氣管均可發(fā)生癌腫。起源于主支氣管肺葉支氣管的肺癌位置靠近肺門(mén)者稱(chēng)為中央型肺癌；起源于肺段支氣管以下的肺癌位置在肺的周?chē)糠终叻Q(chēng)為周?chē)苑伟?/p>

肺癌有以下兩種基本類(lèi)型：

1、小細(xì)胞肺癌（SCLC）或燕麥細(xì)胞類(lèi)，三分之一的肺癌患者屬于這種類(lèi)型；

2、非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）類(lèi)，三分之一的肺癌患者屬于這種類(lèi)型。這種區(qū)分是相當(dāng)重要的，因?yàn)閷?duì)這兩種類(lèi)型的肺癌的治療方案是截然不同的。小細(xì)胞肺癌患者主要用化學(xué)療法治療。外科治療對(duì)這種類(lèi)型肺癌患者并不起主要作用。另一方面，外科治療主要適用于非小細(xì)胞肺癌患者。還有一種癌癥類(lèi)型是嗜銀細(xì)胞瘤。

肺癌的典型癥狀是咳嗽、痰中帶血、胸痛、氣促等肺部表現(xiàn)；然而據(jù)統(tǒng)計(jì)約有半數(shù)肺癌患者一開(kāi)始是表現(xiàn)在肺外的癥狀，而且往往先于肺部癥狀出現(xiàn)，無(wú)形中成為肺癌的早期信號(hào)。但由于這些癥狀與肺癌似乎沾不上邊，被常常誤診其它疾病，因此我們要有所警覺(jué)，注意掌握這些信號(hào)，這對(duì)早期診斷和早期治療會(huì)有幫助。

肺癌主要有哪些肺外癥狀呢？

1、骨關(guān)節(jié)癥狀：此類(lèi)癥狀較為多見(jiàn)。由于肺癌細(xì)胞可產(chǎn)生某些特殊的內(nèi)分泌激素（異源性激素）、抗原和酶，這些物質(zhì)運(yùn)轉(zhuǎn)作用于骨關(guān)節(jié)部位，而致骨關(guān)節(jié)腫脹疼痛，常累及脛、腓、尺、橈等骨及關(guān)節(jié)，指趾末端往往膨大呈杵狀指，X線(xiàn)攝片檢查可見(jiàn)骨膜增生。

2、肩背痛：肺周?chē)头伟┏Ｏ蚝笊习l(fā)展，侵蝕胸膜，累及肋骨和胸壁組織，從而引起肩背痛。這類(lèi)患者很少有呼吸道癥狀。

3、聲音嘶?。悍伟┺D(zhuǎn)移灶壓迫喉返神經(jīng)，可使聲帶肌麻痹而致聲音嘶啞。由于肺癌的轉(zhuǎn)移灶在早期即可出現(xiàn)，并且轉(zhuǎn)移灶有時(shí)長(zhǎng)的比原發(fā)灶快，因此轉(zhuǎn)移灶的臨床表現(xiàn)可先于原發(fā)灶出現(xiàn)。

4、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀：肺癌腦轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)頭痛、嘔吐、突然昏迷、失語(yǔ)、偏癱等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，因肺部癥狀不明顯，常誤診為血栓、腦腫瘤。

5、男性乳房肥大：男性肺癌患者，約有10%-20%出現(xiàn)乳腺肥大，有單側(cè)肥大，但多數(shù)為雙側(cè)肥大，而且這種癥狀出現(xiàn)時(shí)間比咳嗽、痰中帶血、胸痛、氣促等肺部癥狀早一年左右。這是因?yàn)槟承┓伟┘?xì)胞能分泌出絨毛膜促性腺激素，這種激素可引起乳腺組織增生，使乳房肥大。