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如何降低肺癌的發(fā)生率? 肺癌的手術(shù)治療介紹

2017-05-24 15:12:21      家庭醫(yī)生在線

環(huán)境污染已經(jīng)成為肺癌高發(fā)的一個推手,統(tǒng)計表示,我國肺癌的發(fā)病率和死亡率正呈持續(xù)走高態(tài)勢,而空氣污染重的地區(qū)高于污染輕的地區(qū)。

如何降低肺癌的發(fā)生率?

1、戒煙控煙

吸煙是一直以來公認的導致肺癌的首要誘因。煙草中含有致促癌劑,可以導致肺癌基因突變,誘發(fā)肺癌的發(fā)生。吸煙與其他致癌因素還常常有協(xié)同效應,有腫瘤家族史或工作環(huán)境污染嚴重的職業(yè)并有吸煙史的人群,也應高度警惕。吸煙所致肺癌多為鱗癌、小細胞癌,這類肺癌對化療藥物不敏感,化療有效率只有30%~40%,目前尚無相應的靶向治療藥物。

另外,據(jù)國際性的抽樣調(diào)查證實,吸煙致癌患者中的50%是被動吸煙者。丈夫吸煙的妻子的肺癌患病率為丈夫不吸煙的1.6~3.4倍。孕婦被動吸煙可影響胎兒的正常生長發(fā)育。有學者分析了5000多名孕婦后發(fā)現(xiàn),當丈夫每天吸煙10支以上時,其胎兒產(chǎn)前死亡率增加65%;吸煙越多,死亡率越高。吸煙家庭兒童患呼吸道疾病的比不吸煙家庭為多,因此,為了自身以及家庭的健康,應做好戒煙控煙工作預防肺癌的發(fā)生。

2、保護環(huán)境減少污染

污染空氣中的微小顆粒可以通過炎癥傷害肺并損害DNA,這可能是引起非吸煙者患肺癌并死亡的直接原因。80個PM2.5微粒就能堵死一個肺泡,長期暴露在霧霾天氣,一年堵死3000萬個肺泡!公路汽車尾氣產(chǎn)生的PM2.5攜帶二氧化硫、一氧化氮,石化地區(qū)石化產(chǎn)品中的PM2.5可以攜帶致癌物質(zhì),鋼鐵材料中產(chǎn)生的PM2.5攜帶重金屬,煤炭地區(qū)產(chǎn)生的PM2.5攜帶塵埃物質(zhì)等,都將在人體各臟器中產(chǎn)生不同的病理生理改變,出現(xiàn)相應的臨床病癥。同時,原有呼吸系統(tǒng)疾?。ǚ螝饽[、肺心病、哮喘)的患者在霧霾天氣時會加重原有癥狀。因此,做好節(jié)能減排、關(guān)停并轉(zhuǎn)、休養(yǎng)生息和污染修復措施,從源頭上降低環(huán)境污染對肺部身體健康造成的不良影響。養(yǎng)成在霧霾等大氣污染嚴重氣候時戴口罩出行的習慣,以減少有害物質(zhì)的吸入。

3、職業(yè)危害

研究表明,過多吸入油漆、石油產(chǎn)品、有機溶劑都會造成肺腫瘤。鍋爐制造工人、煉銅工人、機械工人、金屬模具工人、鉛管工人、金屬結(jié)構(gòu)工人、飯金工人、鋁廠工人和焊接工人,特別是工業(yè)廢氣均發(fā)現(xiàn)有肺癌。

還包括廚房油煙、房屋裝修污染、病毒感染、真菌毒素和心理污染愛生悶氣等。

4、早期篩查

針對肺癌高危人群尤其是40歲左右,應定期參加深度健康體檢,可通過胸部低劑量螺旋CT進行肺癌篩查,進而實現(xiàn)早期發(fā)現(xiàn)早期肺癌。而針對早期肺癌患者,現(xiàn)有的微創(chuàng)外科手術(shù)、物理靶向治療技術(shù)和分子靶向藥物等多學科治療手段,可以實現(xiàn)對肺癌的有效控制。

肺癌初篩及早期診斷主要應用X線檢查(透視、胸小片、胸正側(cè)位片、斷層片、CT片)、痰脫落細胞學檢查、纖維支氣管鏡檢查等。美國曾在70-80年代進行過三個大樣本的隨機對照的臨床試驗以評價痰細胞和X射線檢查在肺癌普查中的作用,由于不能顯著降低肺癌的死亡率而不主張對一般人群進行篩查,但目前尚缺乏證據(jù)證明這些篩查或早期診斷能降低肺癌的死亡率,因此不宜在普通人群中開展大規(guī)模的篩查。隨著人類基因組計劃的完成和蛋白質(zhì)組研究的開始,許多相關(guān)的新技術(shù)和新方法不斷出現(xiàn),通過尋找理想的腫瘤標志物用于常見腫瘤的篩查、早診、預后判斷及指導個體治療都已逐漸成為可能,從而達到預測個體患肺癌的風險度,并對患者進行早診早治。

肺癌的手術(shù)治療方法有哪些

目前肺癌的主要治療手段有手術(shù)、放射治療、化學藥物治療、免疫治療和中醫(yī)中藥治療等。對早期及較早期(Ⅰ期、Ⅱ期、)的肺癌來說,外科手術(shù)治療是首選方法。外科手術(shù)必須遵循兩個基本原則:即最大限度的切除腫瘤及其轉(zhuǎn)移組織;最大限度的保留有正常功能的肺組織。肺葉切除術(shù)是肺癌外科的首選手術(shù),也稱標準術(shù)式。只有病變范圍超出一個肺葉,而病人的心肺功能儲備許可,且手術(shù)切除能夠達到根治性切除的前提下才可做全肺切除術(shù)。臨床上常做的手術(shù)方式有以下多種:

⑴肺葉切除術(shù);

⑵全肺切除術(shù);

⑶肺部分切除術(shù);

⑷肺葉袖狀切除術(shù);

⑸胸腔鏡肺切除術(shù)等。

如果病人同時有其他疾病,或年老體弱,或因腫瘤情況而難于承受手術(shù)時,可采用放射治療。

(責任編輯:鄭夢雪 )

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