警惕膽囊癌術(shù)后并發(fā)癥 膽囊癌病人夏季如何護理
膽囊癌治療以手術(shù)切除為主,實際操作時根據(jù)病變的程度和患者的全身狀況選擇合適的手術(shù)方式,由于膽囊解剖位置的特殊性,常會出現(xiàn)以下并發(fā)癥:
1、膽囊動脈出血
其原因可能為術(shù)中損傷膽囊動脈或動脈結(jié)扎切斷后結(jié)扎線脫落。
2、膽囊床的異常滲血
其原因大多是肝功能障礙凝血機制受影響或在分離膽囊體部時對肝面損傷過多所致
3、膽總管周圍靜脈出血
在肝硬化、門脈高壓的患者,膽總管周圍常有擴張的靜脈,當分離膽囊管時可造成靜脈的損傷而出血。預(yù)防的方法是術(shù)中操作應(yīng)細心,謹慎處理出血,避免損傷肝總靜脈及門靜脈,確切止血后才可關(guān)閉腹腔。
4、膽管損傷
在膽囊癌切除手術(shù)中,膽總管及肝總管損傷的發(fā)生率為2%,由于損傷的原因和程度不同,所造成的后果也不一樣,完全切斷結(jié)扎可造成急性膽管阻塞,術(shù)后患者會有黃疸表現(xiàn),部分或完全切斷,未進行結(jié)扎或縫合術(shù)后患者可出現(xiàn)膽汁性腹膜炎,形成膽汁外漏,很難補救和處理。因此,術(shù)中應(yīng)妥善處理,避免膽管損傷的發(fā)生。
5、胃腸道損傷
膽囊癌致膽囊與周圍組織廣泛粘連時,在分離膽囊的過程中易損傷結(jié)腸、十二指腸或胃竇,手術(shù)操作時應(yīng)注意。
夏季膽囊癌患者要如何護理?
炎炎夏日,酷暑難耐的天氣對膽囊癌患者總成生理和心理等諸多方面的不利影響,有時也會影響治療效果和康復(fù)進程,因此在夏天應(yīng)照料好患者的飲食起居。
1、多喝水
夏季人體易出汗,大量出汗使人丟失更多的水分和電解質(zhì),而膽囊癌患者發(fā)生脫水的幾率更高一些。因此在夏季一定加大患者的飲水量,建議每天喝水最好在1500毫升以上,多喝綠茶、淡鹽開水等。中晚期膽囊癌患者可能伴有胸腹積水,此類患者補充液體要遵循出入平衡,按需按量補充。
2、合理飲食
夏季濕熱較重,脾胃遭濕熱困阻,且膽囊癌患者本身就進食困難,天氣的炎熱更會加重患者食欲不振、惡心嘔吐、腹脹、消化不良等癥。為保證機體營養(yǎng),患者的飲食盡量以清淡易消化為主,多吃些新鮮蔬菜,可少量多餐,經(jīng)常變換花樣,刺激患者食欲。
3、預(yù)防中暑
中暑是腫瘤患者病情惡化的催化劑,室外溫度較高時,膽囊癌患者避免出門;使用空調(diào)時也要特別注意,室內(nèi)外溫差不要太大,相差5℃即可,患者也不要長時間在空調(diào)屋里,連續(xù)使用空調(diào)一段時間后必須通風。
4、適當午睡
中午飯后約一個小時,應(yīng)幫助患者進行午睡,保持室內(nèi)安靜。午睡可幫助患者恢復(fù)精力,也有助于患者體力的恢復(fù)。
5、警惕感染
高溫是細菌繁殖和生長的好時機,而腫瘤患者身體虛弱、消耗大,發(fā)生感染的幾率高。因此應(yīng)做好患者的身體護理,經(jīng)常幫助患者擦洗身體,勤換衣物;食物干凈衛(wèi)生,以免出現(xiàn)腹瀉、食物中毒而影響病情。
(責任編輯:鄭夢雪 )
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