顱內(nèi)腫瘤的早期癥狀
顱內(nèi)腫瘤是老年人的常見(jiàn)病,其早期表現(xiàn)與腦血管病、癲癇和精神性疾病相似,因此,當(dāng)發(fā)現(xiàn)老年人出現(xiàn)下列癥狀時(shí),就要考慮到其有患顱內(nèi)腫瘤的可能:
1 、出現(xiàn)精神障礙
顱內(nèi)腫瘤常常會(huì)引起患者的精神異常。發(fā)生該癥狀的患者可占顱內(nèi)腫瘤患者的25%~40%。顱內(nèi)腫瘤引起的早期精神障礙主要表現(xiàn)為頭昏、頭痛、失眠、情感淡漠、精神遲鈍、記憶力差等。這些表現(xiàn)常被誤認(rèn)為是神經(jīng)官能癥造成的。當(dāng)病情嚴(yán)重時(shí),出現(xiàn)精神障礙的患者常表現(xiàn)為傻笑、語(yǔ)言錯(cuò)亂、定向障礙、缺乏自制力、理解困難;有的還會(huì)出現(xiàn)動(dòng)作障礙和行為障礙。因此,老年人若出現(xiàn)精神異常,除可能患有精神疾病之外,還有患顱內(nèi)腫瘤的可能。
2 、出現(xiàn)幻嗅
幻嗅是指一個(gè)人感覺(jué)自己嗅到了一種或幾種令人惡心的怪氣味,而實(shí)際上這些氣味并不存在。這是因?yàn)槿说男嵊X(jué)中樞存在于大腦顳葉部的一個(gè)叫做海馬溝回的地方。當(dāng)顱內(nèi)長(zhǎng)有腫瘤時(shí),腫瘤對(duì)腦神經(jīng)的壓迫會(huì)干擾到嗅覺(jué)中樞,使人出現(xiàn)幻嗅。因此,當(dāng)老年人出現(xiàn)幻嗅時(shí)應(yīng)考慮到有患顱內(nèi)腫瘤的可能。
3 、視力突然下降
顱內(nèi)腫瘤會(huì)導(dǎo)致患者的視力突然下降。該癥狀在腫瘤出現(xiàn)的早期并不明顯,當(dāng)瘤體逐漸增大,壓迫了視神經(jīng)后,就可引起視神經(jīng)萎縮,導(dǎo)致患者的視力突然下降甚至失明。另外,這類患者還經(jīng)常伴有視野缺損,常常需要歪著頭斜視才能看清楚一個(gè)物體。因此當(dāng)老年人出現(xiàn)此類癥狀時(shí),應(yīng)想到有患顱內(nèi)腫瘤的可能。
4、 突然發(fā)生癲癇
癲癇患者多為20歲以內(nèi)的青少年,若老年人突然發(fā)生癲癇就有可能是顱內(nèi)腫瘤引起的。據(jù)臨床研究表明,有1/3以上患顱內(nèi)腫瘤的病人會(huì)出現(xiàn)癲癇癥狀。出現(xiàn)癲癇癥狀的這類病人會(huì)出現(xiàn)持續(xù)、頻繁的抽搐,在抽搐的間歇期神志不能恢復(fù),如果不及時(shí)搶救,會(huì)有生命危險(xiǎn)。一般來(lái)說(shuō),生長(zhǎng)在大腦前半部、靠近大腦皮層的腫瘤易引發(fā)癲癇,這類腫瘤多為良性腫瘤或是程度不高的惡性腫瘤。對(duì)這些腫瘤如能早期作出診斷并及時(shí)進(jìn)行手術(shù),可取得滿意的療效。但這些顱內(nèi)腫瘤的患者因?yàn)殚L(zhǎng)期有癲癇癥狀,所以經(jīng)常被誤認(rèn)為是患了癲癇病,而延誤了治療。
5 、清晨常常頭痛
這種頭痛常發(fā)生在早晨四五點(diǎn)鐘,患者往往在熟睡中被痛醒,起床活動(dòng)后,到上午八九點(diǎn)鐘該癥狀會(huì)逐漸減輕以至消失。這是因?yàn)轱B內(nèi)腫瘤會(huì)使腦循環(huán)的脊髓液發(fā)生部分梗阻。人入睡后其腦脊液的流動(dòng)變得緩慢,所以顱內(nèi)腫瘤患者最容易在入睡后發(fā)生腦脊液梗阻,進(jìn)而出現(xiàn)腦積水;到了清晨,由于腦積水的增多,患者便出現(xiàn)劇烈的頭痛。起床后患者腦脊液的循環(huán)會(huì)加快,這時(shí)其頭痛的癥狀可暫時(shí)得到緩解。因此,當(dāng)老年人常常出現(xiàn)清晨頭痛的癥狀時(shí)就應(yīng)考慮到有患顱內(nèi)腫瘤的可能。
6 、常出現(xiàn)噴射狀嘔吐
顱內(nèi)腫瘤患者可出現(xiàn)嘔吐的癥狀。但這種嘔吐與胃腸道疾病患者出現(xiàn)的嘔吐相比有明顯的不同。腫瘤患者的嘔吐常不伴有胃脹、惡心、腹痛、腹瀉等癥狀,而是在一陣頭痛之后突然出現(xiàn)“噴射狀”的嘔吐,嘔吐物??杀粐姵龆哌h(yuǎn)。這是顱內(nèi)腫瘤的體積變大后使顱內(nèi)壓升高的結(jié)果。因此,當(dāng)老年人常出現(xiàn)“噴射狀”的嘔吐時(shí)應(yīng)考慮到有患顱內(nèi)腫瘤的可能。
7 、單側(cè)眼球凸出
在顱內(nèi)腫瘤形成的初期,可造成該病患者單側(cè)眼球向前凸出,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致其眼瞼閉合不全。因此,當(dāng)老年人出現(xiàn)單側(cè)眼球向前突出或眼瞼閉合不全的癥狀時(shí),應(yīng)考慮到有患顱內(nèi)腫瘤的可能。
8 、單側(cè)耳聾
若老年人在未患中耳炎和未受到耳部外傷的情況下,卻出現(xiàn)了一側(cè)耳朵的聽(tīng)力減退,就應(yīng)考慮其顱內(nèi)是否長(zhǎng)有腫瘤。因?yàn)樵摪Y狀有可能是顱內(nèi)腫瘤壓迫了聽(tīng)神經(jīng)的結(jié)果。
9 、感覺(jué)功能減退
若老年人出現(xiàn)了半側(cè)身體的感覺(jué)功能(包括疼痛、冷熱、觸碰、震動(dòng)、形體辨別等)減退甚至喪失的癥狀時(shí),應(yīng)考慮到其大腦半球的中部長(zhǎng)有腫瘤。因?yàn)楦杏X(jué)中樞位于大腦半球的中部,該癥狀有可能是腫瘤壓迫感覺(jué)中樞導(dǎo)致的結(jié)果。
10 半身不遂
若老年人的一側(cè)身體出現(xiàn)無(wú)力、偏癱、肢體活動(dòng)有障礙等癥狀時(shí),應(yīng)考慮到其大腦半球內(nèi)有生長(zhǎng)腫瘤的可能;若老年人的一側(cè)肢體出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、動(dòng)作笨拙或舉止不穩(wěn)時(shí),則應(yīng)考慮其小腦半球內(nèi)有生長(zhǎng)腫瘤的可能。
當(dāng)老年人出現(xiàn)上述癥狀中的一項(xiàng)或幾項(xiàng)時(shí),應(yīng)立即去醫(yī)檢查。對(duì)于患有顱內(nèi)腫瘤的病人來(lái)說(shuō),對(duì)其進(jìn)行治療的時(shí)間越早,治療的效果就越好。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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