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膽囊癌如何做手術治療?膽囊癌各期的癥狀

2018-01-11 09:24:28      家庭醫(yī)生在線

膽囊癌的治療方法有很多種,其中手術治療是大家最熟悉的方法之一。不過,對于不同的膽囊癌癥狀,手術治療會有不同的效果。所以,了解膽囊癌的手術治療和各期的癥狀都是很有必要的,快來一起看看吧。

膽囊癌的手術治療方法

膽囊頸部癌可直接侵犯或通過淋巴轉移發(fā)生高位膽道梗阻,臨床表現類似肝門部膽管癌。有時原患有癌的膽囊已行手術切除,但因各種原因未能取得病理診斷,術后由于腫瘤局部復發(fā)和引起肝門部膽管梗阻,會使鑒別診斷發(fā)生困難。

在為膽囊結石或急性膽囊炎作膽囊切除手術后,從病理切片意外發(fā)現膽囊癌,其病變限于膽囊壁,極大多數學者主張不必再作擴大根治手術,因不能改變其生存率和預后。

為手術中明確診斷為膽囊癌而尚能切除者。膽囊癌的治療怎么好可考慮切除膽囊術及其周圍肝組織,并清除膽囊淋巴引流區(qū)和肝十二指腸韌帶淋巴脂肪組織,也有主張作肝右前葉和左肝內葉切除者。

癌腫已擴散至膽管并有多數肝內轉移灶,已不能手術根治,尚可做姑息性手術,以減輕病人的癥狀,如梗阻性黃疸作膽管外引流術以減輕黃疸和皮膚瘙癢;如產生幽門梗阻時作胃空腸吻合等。放療和化療極少有效。膽囊癌的預后不良,膽囊癌的治療怎么好總的5年內生存率低于百分之一,極大多數病人死于確診后的1年內。即使是膽囊癌切除后的偶然發(fā)現長期存活者也相當少。如為膽囊原位癌,膽囊切除術后5年生存率約為百分之十到二十。

接下來,了解了解膽囊癌各期會有哪些表現癥狀吧。

膽囊癌各期的癥狀

膽囊癌早期癥狀:膽囊癌患者早期大部分沒有明顯癥狀,因此較難發(fā)現。其臨床表現主要為患者出現中上腹或右上腹疼痛,有些患者疼痛為間歇性或者持續(xù)性,還有些患者疼痛為鈍痛或絞痛,并且進行性加重?;颊吒雇磿r可牽扯到右肩、背、胸等處,有時與膽石病較難區(qū)別。膽囊癌患者早期除了出現腹痛癥狀外,還可出現食欲不振、惡心、嘔吐等,患者逐漸消瘦,有時表現為急性或慢性膽囊炎。

膽囊癌中期癥狀:半數左右的膽囊癌患者有右上腹痛脹痛或不適,體重減輕,食欲不振等癥狀,這些膽囊癌癥狀常被視為膽管癌早期預警癥狀。腹痛一開始,有類似膽石癥、膽囊炎。據臨床觀察,膽管癌發(fā)病僅3個月,便可出現腹痛和黃疸。半數左右的膽囊癌患者有右上腹痛脹痛或不適,體重減輕,食欲不振等癥狀,這些膽囊癌癥狀常被視為膽管癌早期預警癥狀。腹痛一開始,有類似膽石癥、膽囊炎。據臨床觀察,膽管癌發(fā)病僅3個月,便可出現腹痛和黃疸。

膽囊癌晚期癥狀:絕大多數出現消化不良,厭油膩,噯氣,胃納減少,這是由于膽囊更新?lián)Q代功能,不能對脂肪物質進行消化所致。惡心嘔吐亦相當常見,并常有食欲減退。由于癌腫的擴散,約有1/3~1/2患者出現黃疸。少數病人的黃疸為首發(fā)癥狀,多數黃疸出現在疼痛之后,黃疸呈持續(xù)性,進行性加重,少數病人表現為間歇性黃疸。黃疸往往在病程晚期出現,多由于癌組織侵犯膽管,引起惡性梗阻所致。同時伴有消瘦、乏力,甚至出現惡病質,皮膚粘膜黃染,伴難以治療的皮膚瘙癢。

由此看來,膽囊癌究竟要如何治療還要結合實際情況哦。

(責任編輯:詹遠 )

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