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怎么治療可以減少卵巢癌復發(fā)?

2018-03-19 10:10:40      家庭醫(yī)生在線

卵巢癌是婦科常見的惡性腫瘤之一,其死亡率居婦科惡性腫瘤之首。大多數(shù)患者在發(fā)現(xiàn)卵巢癌時已處于晚期,雖經(jīng)過腫瘤細胞減滅術(shù)和化療,但仍有患者出現(xiàn)復發(fā),且復發(fā)后的治愈效果極差,所以治療時,我們一定要選對治療方法,正確面對,那么,怎樣治療可以減少卵巢癌的復發(fā)?我們一起來看看吧!

1、徹底清除病灶

在卵巢癌手術(shù)中應盡可能切除原發(fā)腫瘤及所能看到的盆腹腔轉(zhuǎn)移灶,或使其殘留癌灶直徑小于2.0~1.5㎝。對于上皮性癌,還要切除大網(wǎng)膜和闌尾。

腸道轉(zhuǎn)移的處理是卵巢癌手術(shù)的重要組成部分,也是影響預后的決定因素之一。

浸潤較淺的癌塊,可行剔除術(shù);而腫塊較大或浸潤較深者,則不容姑息,而應毅然施行腸切除及吻全術(shù)。腸道轉(zhuǎn)移或受累最多的是橫結(jié)腸、乙狀結(jié)腸和直腸,若切除乙狀結(jié)腸直腸后,所剩直腸仍有8~10㎝,應盡可能作吻合術(shù);如難以吻合,或斷端組織不健康,則須行結(jié)腸造瘺術(shù)。用腸吻合器可在低位直腸切除術(shù)時,完成端-端或端-側(cè)吻合,既快速、效果佳,又可免除造瘺之苦。

肝、脾及橫膈的細小種植結(jié)節(jié),一般不需切除,賴以化療消滅之;而大的癌塊應努力切除。卵巢癌的淋巴轉(zhuǎn)移率高達50%以上,目前多數(shù)經(jīng)驗已趨向淋巴結(jié)清除應作為腫瘤細胞減滅術(shù)的組成之一。凡能切除原發(fā)及繼發(fā)病灶者切除腹膜后淋巴結(jié)較為有利,如若原發(fā)瘤或轉(zhuǎn)移瘤不能達到細胞減滅者,則強行淋巴結(jié)清除亦無補益。

2、堅持長期化療

卵巢癌的化療應該是較長時期、持續(xù)性的,特別是晚期和手術(shù)不切除者。用藥計劃是:術(shù)后第1年:每月一療程;第2年:每月一療程;第3年:每6月一療程;第4~5年:每6月一療程,多改用口服藥。

根據(jù)臨床期別、組織分化、手術(shù)切除徹底性、病人反應等加以變化,5年后,無復發(fā)跡象可停藥。盡量避免中途停止化療,中途停止化療可增加卵巢惡性腫瘤復發(fā)的可能性。

3、中藥輔助治療

現(xiàn)代研究表明,卵巢惡性腫瘤患者運用中醫(yī)藥治療肯有兩方面的作用,一是有抑殺癌細胞的作用,二是增強宿主的免疫力,這些作用對患者術(shù)前控制病情術(shù)術(shù)后預防復發(fā)均有好處。

卵巢癌復發(fā)怎么辦?要放棄治療嗎?

卵巢癌復發(fā)率較高,約70%左右,所以復發(fā)后還是應該堅持治療,有相對較好的療效。當確診有復發(fā)時,首先全身檢查,確認復發(fā)部位是否有轉(zhuǎn)移,再評判能否再次手術(shù),放化療。如果醫(yī)生已經(jīng)建議化療,可以把患者及家屬意愿跟醫(yī)生溝通,然后選擇最為合適的治療方案。作為輔助治療,也可以選用人參皂苷Rh2類抗癌中藥提取物今幸膠囊(Rh2護命素),能夠補益元氣,增加白細胞,增強機體免疫力和抵抗力,減輕化療的危害,抑制癌細胞的生長增殖,誘導癌細胞向正常細胞轉(zhuǎn)化。同時,人參皂苷Rh2還可以增加癌癥患者的食欲,有消炎止痛的作用,能夠改善癌癥患者的生活質(zhì)量。

(責任編輯:詹遠 )

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