乳腺癌化療屬于乳腺癌的常規(guī)治療方法之一，很多手術(shù)后的患者都需要及時(shí)的進(jìn)行化療，避免癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移給治療帶來麻煩，乳腺癌化療的副作用是比較高的，給患者帶來的痛苦也比較多，很多患者對(duì)乳腺癌化療帶有排斥的態(tài)度。針對(duì)乳腺癌化療后是否必須注射升高白細(xì)胞藥物以及乳腺癌需要幾次化療等相關(guān)問題，我們特邀請(qǐng)暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院副主任醫(yī)師呂榮釗為我們做專項(xiàng)解讀。

乳腺癌化療后必須注射升高白細(xì)胞藥物嗎？

乳腺癌化療后不一定需要注射升白細(xì)胞藥物，通過靜脈注射化療藥物的患者需要使用升白藥，對(duì)于古老的方案CMF不需要使用升白藥，第一次使用后可以達(dá)到一級(jí)預(yù)防，或者等到白細(xì)胞下降后再使用升白藥。通常的口服化療不需要升白針，但口服化療藥物后復(fù)查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞下降厲害時(shí)，也是需要使用升白藥。

乳腺癌需要化療幾次？

乳腺癌的化療次數(shù)和費(fèi)用取決于癌癥的類型和治療方案，一般非晚期患者需治療4-8個(gè)療程，一個(gè)療程需要化療1-3次。藥物價(jià)格差異較大，比如CMF方案，使用國產(chǎn)藥的費(fèi)用為1000-2000，使用進(jìn)口藥的費(fèi)用為1萬以上，甚至更貴。部分化療方案需要輔以靶向治療，療程費(fèi)用需要根據(jù)具體問題具體分析。

早期的乳腺癌需要化療嗎？

早期乳腺癌是否需要化療，取決于癌癥的性質(zhì)，一個(gè)如果是原位癌，則不用進(jìn)行化療，如果原位癌范圍很大，這時(shí)候就是低估了原位癌的病理，則需要與患者溝通。第二如果是Luminal A型，ER、PR高表達(dá)，評(píng)估發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的機(jī)會(huì)較小，且21基因分?jǐn)?shù)很低，則無需化療，余下大部分患者需要進(jìn)行化療。

乳腺癌需要化療的次數(shù)和治療的效果以及病情的嚴(yán)重程度有一定的關(guān)系，如果患者病情比較重，初次化療的效果不好，就需要制定再次化療的方案，如果患者病情比較輕，前幾次化療的效果比較好，就不需要再次進(jìn)行化療。早期的乳腺癌患者需要化療的情況是比較少的，但是如果已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移就需要及時(shí)進(jìn)行化療。