體檢報(bào)告有這些字眼,可能是癌!但……
隨著大家對(duì)身體健康越來(lái)越重視,年度體檢已經(jīng)成為了每個(gè)人必備的。體檢后拿到的體檢報(bào)告里面的數(shù)據(jù)對(duì)很多人而言都像是“無(wú)字天書(shū)”,一堆數(shù)據(jù)還有一些上上下下的箭頭,不知所云。其實(shí),這些數(shù)據(jù)不僅可以反映我們身體常規(guī)的健康狀況,還可能藏著癌癥的“警示燈”。但要提醒的是,這些指標(biāo)對(duì)于身體檢查而言只是初步的提示,今天家醫(yī)君這篇文章目的是引起大家的重視。
切忌簡(jiǎn)單地根據(jù)這些描述就下結(jié)論,說(shuō)是自己得了癌癥。
血常規(guī):白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板出現(xiàn)明顯異常
血常規(guī)是抽血化驗(yàn)檢查中最基礎(chǔ)的一項(xiàng),主要項(xiàng)目包括白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板的指數(shù)。如果這些指數(shù)出現(xiàn)明顯異常,可能提示疾病的可能,但是要確診是否惡性腫瘤,需要針對(duì)性的多種復(fù)合檢查。
這些情況要引起警惕:
(1)急性非淋巴細(xì)胞白血病、慢性粒細(xì)胞白血病:白細(xì)胞明顯升高,同時(shí)血紅蛋白降低和血小板減少;
(2)淋巴細(xì)胞性白血?。阂粤馨图?xì)胞為主的白細(xì)胞明顯升高。
(3)急性白血病、肝癌:紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板同時(shí)減少,醫(yī)生一般稱(chēng)之為三系減少。
(4)非血液系統(tǒng)的惡性腫瘤:可能會(huì)出現(xiàn)白細(xì)胞異常升高。
(5)肺癌、腸癌:血小板計(jì)數(shù)升高。
血生化某些指標(biāo)的異常
血生化檢查主要包括,肝腎功能以及血糖血脂、心肌酶、電解質(zhì)等。
以下這些指標(biāo)的異常也要警惕癌癥可能,得去進(jìn)一步檢查排查:
(1)肝功能轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素的異常,通常表示肝腎胰有問(wèn)題,其中包括肝癌肝癌、膽管癌、胰腺癌等惡性腫瘤。
(2)如果腎功能有明顯的異常,有可能是惡性腫瘤引起的,要引起警惕。
(3)堿性磷酸酶明顯升高,注意排查骨腫瘤和肝腫瘤。
(4)如果出現(xiàn)血鈣升高,就要關(guān)注,是否腫瘤出現(xiàn)了骨轉(zhuǎn)移,并且發(fā)生骨破壞,這時(shí)候血鈣可能會(huì)升高。
要注意的是,這些檢查并沒(méi)有什么特異性,不要簡(jiǎn)單地把這些指標(biāo)異常作為癌癥判定的指標(biāo),一定要進(jìn)一步找專(zhuān)科醫(yī)生,通過(guò)精確檢查找出問(wèn)題。
腫瘤標(biāo)志物升高
這個(gè)項(xiàng)目應(yīng)該是最多人關(guān)注的,因?yàn)閺拿Q(chēng)上看,腫瘤標(biāo)志物跟腫瘤的關(guān)系,相對(duì)來(lái)說(shuō)更特異一些。但也同樣不能簡(jiǎn)單地對(duì)號(hào)入座。這些所謂的腫瘤標(biāo)志物的升高,事實(shí)上并不能精確確診是癌癥,有某些癌癥患者檢查出來(lái)的腫瘤標(biāo)志物指標(biāo),可能是正常的。
體檢發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物升高,一定要找腫瘤專(zhuān)科醫(yī)生就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)個(gè)體的具體情況,綜合多方面的因素分析,找到問(wèn)題所在。有的人定期隨訪(fǎng)即可,有的就要進(jìn)一步去做針對(duì)性檢查。
超聲檢查這些字眼要警惕
超聲檢查報(bào)告中如果出現(xiàn)下面這些字眼,要警惕惡性腫瘤可能:低回聲或極低回聲、實(shí)性結(jié)節(jié)、邊緣不光整(成角、有毛刺等)或不清晰、形態(tài)不規(guī)則、縱橫比大于1、微小鈣化(沙礫樣鈣化)、血流豐富信號(hào),但切記不能簡(jiǎn)單對(duì)號(hào)入座。
CT檢查的肺結(jié)節(jié)
CT很少出現(xiàn)在常規(guī)體檢,主要針對(duì)肺癌的篩查,有部分高危人群會(huì)在醫(yī)生建議下做CT檢查。肺部CT發(fā)現(xiàn)肺結(jié)主要有三類(lèi):實(shí)性結(jié)節(jié)、部分實(shí)性結(jié)、磨玻璃結(jié)節(jié)。這三種結(jié)節(jié)有什么差別呢?實(shí)性結(jié)節(jié),是相對(duì)安全的,而磨玻璃結(jié)節(jié)稍微危險(xiǎn),部分實(shí)性結(jié)節(jié)相對(duì)是最危險(xiǎn)。
如果是隨訪(fǎng)復(fù)查了兩年,也沒(méi)有什么變化的實(shí)性結(jié)節(jié),以及自然縮小、消失了的玻璃結(jié)節(jié)和部分實(shí)性結(jié)節(jié),基本上屬于良性的結(jié)節(jié),不需要太擔(dān)心,但是需要繼續(xù)隨訪(fǎng)復(fù)查。如果肺結(jié)節(jié)帶毛刺、邊緣不規(guī)則、生長(zhǎng)快、磨玻璃內(nèi)部出現(xiàn)實(shí)性成分,就要高度懷疑惡性可能。要注意的是,如果發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié),不管什么情況,都要去專(zhuān)科就診進(jìn)一步排查或明確診斷。
內(nèi)鏡檢查中的癌癥警示
胃鏡和結(jié)腸鏡也不在常規(guī)檢查中,它們分別主要用于食管癌和胃癌篩查以及結(jié)直腸癌的篩查。內(nèi)鏡檢查可以直接發(fā)現(xiàn)可疑異常的病灶,一般來(lái)說(shuō),內(nèi)鏡醫(yī)生在檢查時(shí)就會(huì)取樣活檢送檢,病理結(jié)果出來(lái),就能明確診斷了。
最關(guān)鍵的是,體檢中發(fā)現(xiàn)的異常都需要找醫(yī)生就診確認(rèn),要有警惕的意識(shí),但不要自己嚇自己。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)君 )
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