老年甲癌患者碘131早做身體能否承受，取決于患者身體基礎狀況、甲狀腺癌具體類型、肝腎功能、血常規(guī)指標、是否存在其他合并癥等。

1. 身體基礎狀況：老年患者身體機能本就有所下降，若平時體質較差，心肺功能不佳，可能難以承受碘131治療帶來的身體負擔。例如，存在慢性阻塞性肺疾病、冠心病等基礎疾病的患者，碘131治療后可能因身體應激而導致原有病情加重。

2. 甲狀腺癌具體類型：不同類型的甲狀腺癌對碘131治療的反應和耐受性不同。乳頭狀癌和濾泡狀癌通常對碘131攝取較好，治療效果相對較好，部分身體狀況尚可的老年患者可能能夠承受早期治療。而未分化癌等惡性程度較高、對碘攝取差的類型，碘131治療效果不佳，且可能因治療帶來更多不良反應，患者身體不一定能承受。

3. 肝腎功能：碘131治療后需要通過肝腎等器官代謝和排泄。若老年患者肝腎功能不全，藥物代謝和排泄會受到影響，可能導致體內(nèi)藥物蓄積，增加不良反應的發(fā)生風險，影響身體對治療的承受能力。如肝功能異常時，可能影響藥物的解毒過程；腎功能不全時，藥物排泄減慢。

4. 血常規(guī)指標：血常規(guī)中的白細胞、血小板等指標反映了患者的造血功能和免疫狀態(tài)。如果白細胞過低，患者免疫力下降，容易發(fā)生感染；血小板過低則有出血傾向。在這種情況下進行碘131治療，可能會進一步抑制骨髓造血功能，使患者身體更難承受治療。

5. 是否存在其他合并癥：如糖尿病、高血壓等合并癥，會影響患者身體的整體狀況和對治療的耐受性。糖尿病患者血糖控制不佳時，傷口愈合能力差，感染風險增加；高血壓患者血壓不穩(wěn)定時，治療過程中可能出現(xiàn)心腦血管意外等情況。此外，還可使用左甲狀腺素鈉、甲狀腺片、阿霉素等藥物輔助治療，但具體用藥需遵醫(yī)囑。

老年甲癌患者碘131早做身體能否承受是一個復雜的問題，需要綜合考慮多方面因素。在決定是否進行碘131治療前，應進行全面的身體檢查和評估，權衡治療的利弊。建議患者前往正規(guī)醫(yī)院，在專業(yè)醫(yī)生的指導下制定個性化的治療方案。