肝癌檢查全流程包括病史采集、血液檢查、影像學(xué)檢查、內(nèi)鏡檢查、病理檢查等。

1. 病史采集：醫(yī)生會(huì)詢問患者家族病史、既往疾病史、生活習(xí)慣等信息。家族中有肝癌患者，其親屬患癌風(fēng)險(xiǎn)可能增加。長(zhǎng)期大量飲酒、感染乙肝或丙肝病毒等，也是肝癌的高危因素。

2. 血液檢查：主要有肝功能檢查、腫瘤標(biāo)志物檢查。肝功能檢查可了解肝臟功能狀態(tài)，如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)是否異常。腫瘤標(biāo)志物檢查中，甲胎蛋白是診斷肝癌的重要指標(biāo)之一，若其數(shù)值持續(xù)升高，對(duì)肝癌診斷有提示意義。此外，異常凝血酶原、糖類抗原19 - 9等指標(biāo)也可輔助診斷。

3. 影像學(xué)檢查：超聲檢查是常用的初步篩查方法，可發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)的占位性病變，判斷其大小、位置等。CT檢查能更清晰地顯示肝臟的形態(tài)、結(jié)構(gòu)，對(duì)肝癌的診斷、分期有重要價(jià)值。MRI檢查軟組織分辨能力強(qiáng)，對(duì)于一些CT難以診斷的病變有補(bǔ)充診斷作用。肝血管造影可顯示肝臟血管情況，有助于判斷腫瘤的血供。

4. 內(nèi)鏡檢查：主要是胃鏡和結(jié)腸鏡檢查。肝癌可能會(huì)出現(xiàn)門靜脈高壓等并發(fā)癥，導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張，胃鏡檢查可發(fā)現(xiàn)這些病變，評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)。結(jié)腸鏡檢查可排除腸道轉(zhuǎn)移等情況。

5. 病理檢查：在超聲或CT引導(dǎo)下進(jìn)行肝穿刺活檢，獲取病變組織進(jìn)行病理檢查，是診斷肝癌的“金標(biāo)準(zhǔn)”。它能明確腫瘤的病理類型、分級(jí)等，為后續(xù)治療方案的制定提供重要依據(jù)。

肝癌檢查全流程涉及多個(gè)方面，每個(gè)環(huán)節(jié)都有其重要作用。通過(guò)全面、系統(tǒng)的檢查，能夠更準(zhǔn)確地診斷肝癌，為患者制定個(gè)性化的治療方案。建議疑似肝癌的人群及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查。