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老年女性不來(lái)月經(jīng)后又出現(xiàn)測(cè)不出懷孕的情況,需警惕什么

2025-11-13 11:42:01      家庭醫(yī)生在線

老年女性不來(lái)月經(jīng)后又出現(xiàn)測(cè)不出懷孕的情況,需警惕萎縮性陰道炎、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌、卵巢腫瘤等。

1. 萎縮性陰道炎:絕經(jīng)后女性卵巢功能減退,雌激素水平降低,陰道壁萎縮,黏膜變薄,局部抵抗力降低,易受細(xì)菌感染而引發(fā)炎癥。主要癥狀為陰道分泌物增多、外陰瘙癢及灼熱感。治療上可使用雌三醇軟膏、普羅雌烯陰道膠丸等局部涂抹或陰道給藥,還可使用甲硝唑栓等抗生素抑制細(xì)菌生長(zhǎng),具體用藥需遵醫(yī)囑。

2. 子宮內(nèi)膜炎:細(xì)菌突破宮頸的防御侵入子宮內(nèi)膜而發(fā)生炎癥。炎癥刺激可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常出血,表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道流血。治療通常采用抗生素治療,如頭孢曲松鈉、甲硝唑、左氧氟沙星等,通過(guò)足量、足療程的用藥來(lái)消除炎癥。

3. 子宮內(nèi)膜癌:是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤,長(zhǎng)期的雌激素刺激、肥胖、高血壓、糖尿病等都是其危險(xiǎn)因素。主要癥狀為絕經(jīng)后陰道流血,量一般不多。治療方法根據(jù)病情分期而定,早期以手術(shù)治療為主,術(shù)后可能輔助放療、化療,常用化療藥物有順鉑、紫杉醇、氟尿嘧啶等。

4. 宮頸癌:高危型人乳頭瘤病毒(HPV)持續(xù)感染是宮頸癌的主要危險(xiǎn)因素。早期可能出現(xiàn)接觸性出血,晚期為不規(guī)則陰道流血。治療方法包括手術(shù)、放療、化療等綜合治療。手術(shù)方式有子宮切除術(shù)等,放療可采用體外照射和腔內(nèi)照射,化療藥物有順鉑、卡鉑、博來(lái)霉素等。

5. 卵巢腫瘤:卵巢腫瘤種類繁多,一些功能性卵巢腫瘤可分泌雌激素,使子宮內(nèi)膜增生而引起陰道流血。良性腫瘤可根據(jù)情況選擇手術(shù)切除,惡性腫瘤則需要手術(shù)聯(lián)合化療等綜合治療,化療藥物常用紫杉醇、卡鉑、環(huán)磷酰胺等。

老年女性不來(lái)月經(jīng)后又出現(xiàn)陰道流血且測(cè)不出懷孕的情況,可能是多種疾病的表現(xiàn)。這些疾病有的相對(duì)較輕,通過(guò)藥物治療可治愈,有的則較為嚴(yán)重,需要綜合治療。因此,一旦出現(xiàn)這種情況,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行詳細(xì)檢查,以便早期診斷和治療。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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