老年腋下淋巴結(jié)問題可能由感染、乳腺疾病、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移、自身免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病等因素引起。

1. 感染：細(xì)菌、病毒等病原體感染是常見原因。如上肢、胸壁、背部等部位的皮膚感染，可能導(dǎo)致腋下淋巴結(jié)反應(yīng)性增生腫大。常見的細(xì)菌感染有金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等，病毒感染如帶狀皰疹病毒等?；颊呖赡馨橛邪l(fā)熱、局部紅腫熱痛等癥狀。

2. 乳腺疾病：乳腺增生、乳腺炎、乳腺癌等乳腺疾病都可能累及腋下淋巴結(jié)。乳腺增生時，部分患者會出現(xiàn)腋下淋巴結(jié)腫大，一般隨月經(jīng)周期有變化；乳腺炎多發(fā)生于哺乳期女性，但老年女性也可能因乳腺導(dǎo)管擴張等原因患病，炎癥可波及腋下淋巴結(jié)，導(dǎo)致腫大疼痛；乳腺癌是嚴(yán)重威脅老年女性健康的疾病，癌細(xì)胞容易通過淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至腋下淋巴結(jié)，早期可能無痛性腫大，質(zhì)地較硬，活動度差。

3. 惡性腫瘤轉(zhuǎn)移：除了乳腺癌，肺癌、胃癌、食管癌等其他部位的惡性腫瘤也可能轉(zhuǎn)移至腋下淋巴結(jié)。當(dāng)腫瘤細(xì)胞通過血液循環(huán)或淋巴循環(huán)到達腋下淋巴結(jié)時，會在淋巴結(jié)內(nèi)生長繁殖，導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。這種情況下的淋巴結(jié)通常質(zhì)地堅硬，與周圍組織粘連，活動度不佳。

4. 自身免疫性疾病：如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征等自身免疫性疾病，會導(dǎo)致免疫系統(tǒng)攻擊自身組織，引起腋下淋巴結(jié)腫大。患者還可能伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、口腔潰瘍、口干眼干等其他癥狀。

5. 血液系統(tǒng)疾病：白血病、淋巴瘤等血液系統(tǒng)疾病也會出現(xiàn)腋下淋巴結(jié)異常。白血病患者除了淋巴結(jié)腫大外，還可能有貧血、出血、發(fā)熱等表現(xiàn)；淋巴瘤則以無痛性淋巴結(jié)腫大為典型癥狀，可伴有盜汗、消瘦、瘙癢等全身癥狀。

老年腋下淋巴結(jié)問題可能是多種疾病的表現(xiàn)，病因復(fù)雜多樣。當(dāng)發(fā)現(xiàn)腋下淋巴結(jié)異常時，應(yīng)及時就醫(yī)，進行詳細(xì)的檢查，如血常規(guī)、超聲、病理活檢等，以明確病因，并采取針對性的治療措施。早期診斷和治療對于改善患者的預(yù)后至關(guān)重要。