腹瀉在臨床上如何分類?
正常人一般每日排便一次,個別人每日排便2~3次或每2~3日一次,糞便的性狀正常,每日排出糞便的平均重量為150~200g,含水分為60%~70%。當每日排便量超過200g或含未消化食物或膿血粘液時,就可能是腹瀉了。
那么如何快速治療腹瀉呢?在醫(yī)生診斷的過程中,首先要分清腹瀉的分類,才能有針對性地治療。那么腹瀉是如何分類的呢?大致可以分為以下五種。
1、滲透性腹瀉
由腸內(nèi)容物滲透壓增高;阻礙腸內(nèi)水分與電解質(zhì)的吸收而引起,如乳糖酶缺乏,乳糖不能水解即形成腸內(nèi)高滲,服用鹽類瀉劑或甘露醇等引起的腹瀉也是屬于這種類型。
2、分泌性腹瀉
由胃腸粘膜分泌過多的液體所引起?;魜y弧菌外毒素引起的大量水樣腹瀉即屬于典型的分泌性腹瀉、霍亂弧菌外毒素刺激腸粘膜細胞內(nèi)的腺苷酸環(huán)化酶,促使環(huán)磷酸腺苷含量增加,引起大量水與電解質(zhì)分泌到腸腔而導致腹瀉。
3、吸收不良性腹瀉
有腸粘膜的吸收面積減少或吸收障礙所引起,如小腸大部分切除、吸收不良綜合征等。
4、滲出性腹瀉
由粘膜炎癥、潰瘍、浸潤性病變致血漿、粘液、膿血滲出,見于各種腸道炎癥疾病。
5、動力性腹瀉
由腸蠕動亢進致腸內(nèi)食糜停留時間縮短,未被充分吸收所致的腹瀉,如腸炎、胃腸功能紊亂及甲狀腺功能亢進等。
在臨床上這種分類較為簡單明了,對于理解腹瀉的發(fā)生機制較為有用,但需要特別指出的是,具體病例往往不是由于單一的機制致病的。所以醫(yī)生診斷時需要作出準確的判斷,這樣才能更有效更快地治愈腹瀉。
(責任編輯:常虹 )
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