在當今社會，每個人都面對各種壓力，由學習、生活、工作等引起的心理疾患也逐年上升。而作為癲癇患者，他們面臨的壓力就更大了，有些是常人難以體會的。自古至今，癲癇患者一直受到歧視，在遙遠的古代癲癇患者甚至被認為是中邪而遭到焚燒，更別說得到有效地治療和照顧。隨著醫(yī)學的發(fā)展，癲癇逐漸被人們認識，該病是神經(jīng)內(nèi)科的一種常見病和多發(fā)病，是一種由于腦部神經(jīng)細胞異常和過度發(fā)電引起的腦功能障礙，是可以治療的。發(fā)病人群主要為兒童和老年人，成人中除了由腦外傷等引起的外，部分是由兒童期發(fā)展而來。

目前絕大部分患者以長期規(guī)律服藥來控制病情，因此除了面對服藥依從性、經(jīng)濟負擔帶來的心理壓力外，癲癇患者還要承擔特有的心理壓力。比如害怕在公共場所發(fā)作引起的焦慮、抑郁情緒；兒童由于病情控制不佳或者藥物引起智能障礙引發(fā)的自卑感；適婚成年人擔心找不到對象或者遺傳給后代等；老年人擔心發(fā)作引起的危險等。

由此可見癲癇患者在人群中心理障礙的比例非常高，這種心理障礙又會進一步加重病情。因此不但是醫(yī)務(wù)人員、患者家屬，我們社會中的每一員都有義務(wù)行動起來，不僅要關(guān)注癲癇患者的心理健康，還要給他們多一份關(guān)懷、多一份支持，共同創(chuàng)造美好的明天。

癲癇患者的健康指導

癲癇是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)慢性腦病，長期以來主要依賴抗癲癇藥物治療。隨著現(xiàn)代醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，社會心理因素在癲癇發(fā)生、發(fā)展中的作用日益受到重視。據(jù)估計約 1/3的癲癇患者出現(xiàn)精神障礙，3/4的人同時存在精神病學和心理學的問題，社會心理因素與癲癇心理因素在癲癇發(fā)病中的作用已日益受到人們重視。因此，了解癲癇患者的心理行為特點，在藥物治療和外科治療的同時，配合心理治療，對有效地控制癲癇發(fā)作，提高患者生活質(zhì)量具有重要意義。

癲癇患者可表現(xiàn)為周期性的情緒改變，如焦慮、苦悶、緊張不安、敵意、自卑、易激惹等。Baker等調(diào)查了5000余例癲癇患者，其中48%有焦慮情緒，51%的人感到難堪和恥辱。癲癇患者伴抑郁常見，抑郁的嚴重程度與癲癇病程有關(guān)。

國外文獻報道癲癇患者自殺率比普通人群高5倍，其中以顳葉癲癇居多。國內(nèi)王文志等對兩個癲癇高發(fā)區(qū)的80名癲癇患者的研究表明，幾乎所有患者都有情感適應(yīng)性失調(diào)，85%的患者覺得自尊心受到傷害，98%的患者感到精神上有一種壓力。情感障礙是癲癇患者常見的心理障礙，主要由患者對發(fā)作和AEDs副作用的恐懼以及社會上對癲癇的偏見造成。

我院專家指出：適當?shù)捏w育鍛煉能抑制大腦皮質(zhì)，改善癲癇患者的心理障礙，提高患者的生活質(zhì)量。運動的強度和方式應(yīng)根據(jù)發(fā)作的誘因及控制程度而個體化。發(fā)作頻繁者及曾在運動中或運動后發(fā)作的患者應(yīng)慎重對待。對有運動功能損害的患者應(yīng)提供康復運動。

運動減少發(fā)作的機制可能與中樞神經(jīng)系統(tǒng)中單胺類代謝及β-內(nèi)啡肽釋放增多有關(guān)，后者可能有抗驚厥作用。少數(shù)人在運動中發(fā)作可能與低血糖、發(fā)熱、某種程度的過度通氣或緊張導致兒茶酚胺釋放有關(guān)。