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纖維肌痛綜合征的產生病因分析

2013-11-20 15:26:57      家庭醫(yī)生在線

纖維肌痛綜合征,相信很多朋友都不太清楚這個是什么病,其實纖維肌痛綜合征屬于風濕病的一種,特征是彌漫性肌肉疼痛,常伴有多種非特異性癥狀;典型的情形是患者身體的某些特定部位有壓痛,不需要特異的實驗室或病理學檢查來幫助診斷。在這里就給大家說說纖維肌痛綜合征的產生病因,讓大家更加了解這個病,希望這個對大家有用?。?/p>

(一)發(fā)病原因

本病的病因還不清楚??赡芘c睡眠障礙、神經遞質分泌異常及免疫紊亂有關。

(二)發(fā)病機制

本病的發(fā)病機制尚不清楚。文獻報道與睡眠障礙、神經遞質分泌異常及免疫紊亂有關。

1。睡眠障礙 睡眠障礙累及60%~90%的病人。表現為睡眠易醒、多夢、晨起精神不振、疲乏、有全身疼痛和晨僵感。夜間腦電圖記錄發(fā)現有α波介入到Ⅳ期δ睡眠波中。用鈴聲干擾志愿者非快動眼睡眠(non-rapid eye movement)亦可誘導出上述腦電圖圖形及臨床癥狀。其他影響睡眠的因素如精神緊張、環(huán)境噪音等均可加重纖維肌痛綜合征癥狀。因此推測,這種Ⅳ期睡眠異常在纖維肌痛綜合征的發(fā)病中起重要作用。

2。神經遞質分泌異常 文獻報道血清素(serotonin,5-HT)和P物質(substance P)等神經遞質在本病的發(fā)病中起重要作用。

3。免疫紊亂 一些作者報道在纖維肌痛綜合征病人的真皮-表皮交界處有免疫反應物沉積。用電子顯微鏡觀察發(fā)現纖維肌痛綜合征病人肌肉毛細血管內皮細胞腫脹,提示有急性血管損傷、組織缺氧及通透性增強。病人常述的原因不明的體重增加,手彌漫性腫脹及夜尿增多可能與通透性增強有關。

4。感染 有人認為FS與感染有關,尤其是EB病毒、Burgdorferi螺旋體感染。

5。中樞神經敏感化

中樞神經敏感化是引起纖維肌痛綜合征的最主要原因之一。長期的慢性疼痛會導致“中樞致敏”,表現在患者的腦脊液中血清素(5-HT)和P物質是升高的,另外,功能核磁共振成像技術還顯示纖維肌痛患者大腦中與疼痛相關的區(qū)域功能活動是增強的。

Fillingim指出:疼痛癥狀與兒童時代手淫惡習有關。John McBeth指出:心理疾病與疼痛綜合征之間有關系。另有研究發(fā)現FS患者痛閾下降,提示FS是疼痛調節(jié)異常性疾病。

中醫(yī)認為該病與風寒濕有關。人疲勞后受到風寒濕影響,如睡濕地或受風吹等,可引起肌肉缺血性痙攣,肌肉內產生大量的有害代謝物質,刺激神經感受器而引起疼痛。

(責任編輯:吳敏 )

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