橈神經在腋窩可因丁字杖支撐壓迫而發(fā)生癱瘓，橈神經上段緊貼于肱骨中段背側橈神經溝，由上臂內側行至外側，肱骨干骨折時極易損傷，或骨折后骨痂形成壓迫受損；睡眠時以手臂代枕，手術時上臂長時間外展，上肢放置止血帶不當等均可導致?lián)p傷；鉛中毒和酒精中毒也可選擇性損傷橈神經。那么，橈神經麻痹有哪些表現(xiàn)及如何診斷？

（一）畸形：由于伸腕、伸拇、伸指肌癱瘓手呈“腕下垂”畸形。肘以下平面損傷時，由于橈側伸腕肌分支已發(fā)出，故腕關節(jié)可背伸，但向橈偏，伸拇伸指不能。

（二）感覺：損傷后在手背橈側、上臂下半橈側的后部及前臂后部感覺減退或消失。

（三）運動：橈神經在上臂損傷后，各伸肌廣泛癱瘓，因此出現(xiàn)腕下垂，拇指及各手指均下垂，不能伸掌指關節(jié)；前臂不能旋后，有旋前畸形，拇指內收畸形。

檢查三頭肌與伸腕肌時，應在反地心引力方向進行。拇指失去外展作用后，不能穩(wěn)定掌指關節(jié)，拇指功能嚴重障礙。因尺側腕伸肌與橈側腕長伸肌癱瘓，腕部向兩側活動困難。醫(yī)學|教育網搜集整理前臂背側肌肉明顯萎縮。橈神經在前臂損傷多為骨間背神經損傷，感覺及肱三頭肌、肘后肌、橈側腕長伸肌均不受影響。