咯血的來源可能為肺循環(huán)，也可能為支氣管循環(huán)，或含有這兩種循環(huán)的血管成分的肉芽組織。約95%的肺血液循環(huán)由肺動脈及其分支供應，為低壓系統(tǒng)。支氣管循環(huán)為高壓系統(tǒng)，源于主動脈，一般向肺臟提供約5%的血液，主要供應氣道和支持結構。出血常發(fā)生于支氣管循環(huán)，除非外傷或肉芽腫侵蝕，或鈣化淋巴結或腫瘤已經(jīng)損害大的肺血管。

咯血患者有何臨床表現(xiàn)？咯血患者的臨床表現(xiàn)具體如下：

1、年齡 青壯年咯血多見于肺結核、支氣管擴張、風濕性心臟病二尖瓣狹窄等。奶歲以上咯血且有大量吸煙史考，安高度留惕士氣管肺癌。

2、咯血量 大量咯血中婪見十肺結核甲洞、支氣管擴張癥；支氣管肺癌的咯血多為持續(xù)或間斷痰中帶血，少食大咯血。

3、全身情況 全身情況差見體重減輕者，多見于肺結核和支氣管肺癌等；而反復咯血但全身情況尚好者，多見于支氣管擴張和肺囊腫等。

4、顏色和性狀 肺結核、支氣管擴張、肺膿腫镕，咯血顏色鮮紅；鐵銹色血痰土要見于肺炎球菌肺炎和肺吸蟲??；磚紅包膠陳樣血痰主要見于肺炎桿菌肺炎。二尖瓣狹窄肺淤血咯血一般為暗紅色，左心衰竭肺水腫時咯漿液性粉紅色泡沫樣血痰。