沙門菌屬于腸桿菌科沙門菌族。菌型繁多，迄今世界已發(fā)現(xiàn)2000個(gè)以上的血清型。沙門氏菌為革蘭陰性桿菌，無芽胞，無莢膜，具有鞭毛，能運(yùn)動(dòng)。在普通培養(yǎng)基中易生長(zhǎng)繁殖。對(duì)外界的抵抗力較強(qiáng)，在水、乳類及肉類食物中能生存數(shù)月。加熱60℃30分鐘可滅活，5%石炭酸或1：500升汞于5分鐘內(nèi)即可將其殺滅。沙門菌感染要做的檢查有哪些呢？

沙門菌感染要做哪些檢查

1、血常規(guī)白細(xì)胞數(shù)多在正常范圍內(nèi)，但敗血癥型及局部化膿感染型，白細(xì)胞總數(shù)升高，中性粒細(xì)胞也增多。

2、病原學(xué)檢查具有確診價(jià)值。取患者嘔吐物、糞便、血液或局部病灶的膿液進(jìn)行培養(yǎng)，可發(fā)現(xiàn)病原菌。在應(yīng)用抗生素前或病程早期培養(yǎng)，其陽性率高。

3、血清學(xué)檢查

主要用于腸熱癥的輔助診斷。常用肥達(dá)試驗(yàn)（Widal test）。系用已知的傷寒沙門菌O，H抗原和甲，乙型副傷寒沙門菌H抗原與不同稀釋度的待檢血清作定量凝集試驗(yàn)。測(cè)定受檢血清中有無相應(yīng)抗體及其效價(jià)的一種血清學(xué)試驗(yàn)。

“肥達(dá)試驗(yàn)”結(jié)果的解釋必須結(jié)合臨床表現(xiàn)和病程，病史，以及地區(qū)流行病學(xué)情況。

1，正常值 預(yù)防接種或隱形感染，血清中可含有一定量的有關(guān)抗體，且其效價(jià)隨地區(qū)而有異。通常是傷寒沙門菌O凝集效價(jià)大于或等于1：80，H凝集效價(jià)大于或等于1：160，或副傷寒沙門菌H凝集效價(jià)大于或等于1：80有診斷意義。

2，動(dòng)態(tài)觀察 單次效價(jià)增加不能定論，應(yīng)在病程中逐周復(fù)查。若效價(jià)逐次遞增和明顯增高，或恢復(fù)期效價(jià)比初次升高4倍者有診斷意義。

3，O與H抗體的診斷意義 O抗體為IgM類型，出現(xiàn)較早，持續(xù)約半年，消退后不易受非特異性病原刺激而重現(xiàn)。H抗體為IgG類型，出現(xiàn)較晚，持續(xù)時(shí)間可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年，消失后易受非特異性病原刺激而能短暫重現(xiàn)。

若O，H凝集效價(jià)均超過正常值 腸熱癥（傷寒和副傷寒）可能性大；

若兩者均低 排除；

若O不高而H高 可能是預(yù)防接種或非特異性回憶反應(yīng)；

若O高而H不高 則可能是感染早期或與傷寒沙門菌O抗原有交叉反應(yīng)的其他沙門菌感染。

但由于臨床實(shí)驗(yàn)室沙門氏菌抗原種類有限，故實(shí)用價(jià)值受限。

傷寒帶菌者的檢查

分離出病原菌是最可靠的方法。標(biāo)本采取可疑者糞便，肛拭，膽汁或尿液，但檢出率不高。一般可采用血清學(xué)方法檢測(cè)可疑著血清中Vi抗體效價(jià)。若大于或等于1：10時(shí)，再反復(fù)取糞便等進(jìn)行分離培養(yǎng)，以確定是否為帶菌者，用戶于流行病學(xué)調(diào)查和傳染源追蹤。