流行病學(xué)： 本病多見于生育期婦女，在發(fā)達(dá)國家因難產(chǎn)所致的已幾乎不見，但在發(fā)展中國家仍為重要的婦科疾病。我國自大力開展婦女病普查普治以來，也已存在不多，少量新發(fā)病例主要在邊遠(yuǎn)山區(qū)以及婦女保健工作薄弱地區(qū)。具體發(fā)病狀況，目前尚無詳盡報(bào)道。尿瘺是指泌尿系統(tǒng)與其他系統(tǒng)和器官之間存在異常通道，這里主要介紹泌尿生殖瘺，包括膀胱陰道瘺、尿道陰道瘺，輸尿管陰道瘺等。

加強(qiáng)圍生期保健，不斷提高產(chǎn)科質(zhì)量與婦科手術(shù)技術(shù)絕大多數(shù)尿瘺是可以避免的。產(chǎn)傷是發(fā)展中國家尿瘺發(fā)生的主要原因。在預(yù)防產(chǎn)傷性尿瘺方面應(yīng)強(qiáng)調(diào)計(jì)劃生育，加強(qiáng)孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理，定期作孕期檢查，及早發(fā)現(xiàn)骨盆狹窄、畸形或胎位異常，及時(shí)糾正，并提前住院待產(chǎn)對產(chǎn)婦要加強(qiáng)產(chǎn)程觀察，凡產(chǎn)程圖異?；虻?產(chǎn)程延長者均應(yīng)及時(shí)處理，盡早結(jié)束分娩避免形成滯產(chǎn)。經(jīng)陰道手術(shù)分娩時(shí)術(shù)前常規(guī)導(dǎo)尿排空膀胱，術(shù)時(shí)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，小心使用各種器械應(yīng)用銳性 器械或斷頭斷肢的骨片經(jīng)過陰道時(shí)，必須保護(hù)好陰道壁。術(shù)后常規(guī)檢查生殖道、泌尿道有無損傷，發(fā)現(xiàn)損傷立即予以修補(bǔ)。凡產(chǎn)程過長、有尿潴留及血尿史者產(chǎn)后應(yīng)留置導(dǎo)尿管10天左右健康搜索，以預(yù)防尿瘺形成。治愈后鶒的尿瘺患者，再次分娩時(shí)應(yīng)行剖宮產(chǎn)。關(guān)于婦科手術(shù)損傷的預(yù)防充分估計(jì)手術(shù)中的難點(diǎn)，把握術(shù)中易造成損傷的環(huán)節(jié)，熟知盆腔臟器解剖及變異情況，提高手術(shù)操作的基本技術(shù)盆腔手術(shù)粘連嚴(yán)重時(shí)，先仔細(xì)分離粘連，恢復(fù)器官的正常解剖全子宮切除時(shí)下推膀胱達(dá)宮頸外口水平尤其兩側(cè)角達(dá)宮頸兩側(cè)緣外1cm，時(shí)刻注意輸尿管的走行，必要時(shí)可游離輸尿管，追蹤其盆段的走向，避免損傷。放射治療應(yīng)避免劑量過大。使用子宮托應(yīng)堅(jiān)持日放夜取，不得長期放置。陰道內(nèi)切勿濫用腐蝕性藥物。