中性粒細(xì)胞減少癥的病因有哪些
中性粒細(xì)胞減少癥(neutrophilic granuloaytopenia)是外周血中性粒細(xì)胞絕對(duì)值計(jì)數(shù)(白細(xì)胞總數(shù)×中性粒細(xì)胞百分比),<10歲的兒童低于1.5×109/L,10~14歲兒童低于1.8×109/L,成人低于2.0×109/L,當(dāng)粒細(xì)胞嚴(yán)重減少,低于0.5×109/L時(shí),稱(chēng)粒細(xì)胞缺乏癥(agranulocytosis)。那么,中性粒細(xì)胞減少癥的病因有哪些?
遺傳因素(25%):
某些先天性和遺傳性中性粒細(xì)胞減少:如Kostmann綜合征,伴先天性白細(xì)胞缺乏的網(wǎng)狀發(fā)育不全,伴粒細(xì)胞生成異常的中性粒細(xì)胞減少等;
其他疾?。?5%):
血液?。喝绻撬柁D(zhuǎn)移瘤,骨髓纖維化,淋巴瘤,白細(xì)胞減少的白血病,再生障礙性貧血,多發(fā)性骨髓瘤,惡性組織細(xì)胞增生癥等。
后天因素(10%):
成熟障礙:①獲得性:如葉酸缺乏,維生素B12缺乏,惡性貧血,嚴(yán)重的缺鐵性貧血等;②惡性和其他克隆性疾病:如骨髓增生異常綜合征,陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥等。
藥物因素(10%):
包括細(xì)胞毒和非細(xì)胞毒藥物;
理化因素(5%):
放射線,化學(xué)物質(zhì):如苯,DDT,二硝基苯酚,砷酸,鉍,一氧化氮等;
發(fā)病機(jī)制
中性粒細(xì)胞減少癥的發(fā)病機(jī)制不外乎:
①粒細(xì)胞生成減少或無(wú)效生成;
②粒細(xì)胞破壞喪失過(guò)多,粒細(xì)胞壽命縮短;
③粒細(xì)胞分布異常;
④綜合前3種機(jī)制。
(責(zé)任編輯:黃韻思 )
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