腦積水的診斷與治療
腦積水,很多人對它并不了解,以為就是腦袋里積了水,其實并不是,腦積水,主要是由于腦髓液過多而引起的,腦髓液明眼看和水很相似,都是比較澄清透明的,但是成分不一樣,成分和血漿、淋巴液相近;當腦脊液循環(huán)受阻、吸收障礙,就會導致腦脊液積蓄過多,把腦室撐大(也就是腦積水的典型癥狀-頭圍增大),臨床表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高和腦功能損害,就會形成腦積水。好發(fā)于兒童,并且近年來,發(fā)病有上升趨勢。
那么,什么情況可導致腦積水?
1、因為腦部導水管發(fā)生閉鎖、堵塞、增生,導致腦部的導水管堵塞,從而形成腦積水,是兒童腦積水最主要的原因。
2、小腦扁桃體下疝畸形 使腦脊液循環(huán)受阻引起腦積水。
2、感染因素:感染性腦膜炎、腦炎
3、各種原因所致的顱內(nèi)出血、顱內(nèi)腫瘤
4、新生兒缺氧
5、顱底扁平:賭塞第四腦室出口,引起腦積水。
當出現(xiàn)腦積水有什么癥狀?做什么檢查能確診?
嬰幼兒腦積水可分為梗阻性腦積水和交通性腦積水,其中以梗阻性腦積水最為常見,主要表現(xiàn)為頭圍遺傳增大、眼睛向下看、惡心嘔吐、顱縫開裂、前囟緊張飽滿、視力受到影響,部分患者還會伴有抽搐、智力低下等癥狀,十分危險。所以,當出現(xiàn)這些情況時,必須及時去醫(yī)院檢查看診,一般情況下,經(jīng)CT檢測和顱內(nèi)MR就可以明確診斷腦積水。如有特殊情況,還需結合其他檢查進行診斷。
兒童腦積水怎么治?
1、分流術:包括側腦室-腹腔分流術、側腦室外引流術、腰大池-腹腔分流術,前者最為常用。主要是通過穿刺側腦室,將腦脊液引流到腹腔的一種手術方式。治療各種原因和各種類型的腦積水,是一種適應證廣、創(chuàng)傷小、操作簡單且安全可靠的手術。但是腦室腹腔分流術的話是有一定的并發(fā)癥的,我們一定要引起重視,比如分流管要在體內(nèi)留置終生(埋藏在體內(nèi)),手術后也可能存在一定的感染,家長一定要多觀察,比如治療后孩子出現(xiàn)中度發(fā)熱、頭比較硬、有噴射性嘔吐、精神較差等癥狀,需及時聯(lián)系醫(yī)生。
2、脈絡叢灼燒術、脈絡叢部分切除術。
3、造瘺術:第三腦室造瘺術,兒童不太建議使用。
上述就是關于腦積水的相關知識介紹,希望家長可以好好閱讀。
(責任編輯:馬小月 )
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