急性肺栓塞是肺栓塞的一種常見類型，主要是內(nèi)源性栓子和外形栓子阻塞肺動(dòng)脈主干引起的一種疾病。急性肺栓塞的患者在血管堵塞后會(huì)發(fā)生肺組織壞死，主要臨床表現(xiàn)就是呼吸困難，劇烈的胸部疼痛，咳血以及發(fā)熱，部分患者在進(jìn)行臨床檢查時(shí)，還會(huì)聞及肺部干濕性啰音和胸膜摩擦音等。對(duì)于急性肺栓塞，很多患者都不明確它的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么，因此就會(huì)錯(cuò)過最佳的治療時(shí)間，給患者日后的恢復(fù)造成帶來一定的影響，接下來就請(qǐng)韶關(guān)市第一人民醫(yī)院的主任醫(yī)師曾祥毅詳細(xì)的為我們介紹一下急性肺栓塞的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

臨床上診斷急性肺栓塞的標(biāo)準(zhǔn)是什么？

臨床上診斷急性肺栓塞有兩大標(biāo)準(zhǔn)：一是做血管造影（肺動(dòng)脈造影），當(dāng)肺動(dòng)脈造影觀察到血管有充盈缺損，可以診斷肺栓塞；二是肺血管CT造影，若觀察到有充盈缺損，也可以診斷為肺栓塞。但是，肺血管CT只能看到段影上的肺動(dòng)脈，需要經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生進(jìn)行判斷。

當(dāng)發(fā)生急性肺栓塞時(shí)有哪些急救措施？

急性肺栓塞的急救措施包括以下幾個(gè)方面：首先，患者要臥床休息、吸氧、氧療，若發(fā)生休克要及時(shí)擴(kuò)溶或用血管活性藥物，如果有胸痛則用止痛藥；其次，若患者需要進(jìn)行大面積的溶栓，需要用尿激酶；最后，需要給患者用重組組織型纖溶酶原激活劑。

急性肺栓塞的患者在急救處理之后，就需要進(jìn)行常規(guī)的治療，在治療時(shí)需要對(duì)患者進(jìn)行密切的監(jiān)測(cè)，主要包括血壓，心率，呼吸和動(dòng)脈血?dú)獾?。除此之外，還要對(duì)患者進(jìn)行對(duì)癥治療，當(dāng)患者出現(xiàn)右心功能不全時(shí)，要需要給患者服用洋地黃類藥物增加心搏出量，當(dāng)患者出現(xiàn)休克癥狀時(shí)要補(bǔ)充患者體液，維持體循環(huán)的收縮壓。當(dāng)患者出現(xiàn)呼吸功能障礙合并支氣管痙攣時(shí)，需要給患者使用喘定等支氣管擴(kuò)張劑改善患者的呼吸功能。