甲狀腺炎在臨床上按照疾病的嚴重程度可以分為4類，分別為急性甲狀腺炎，慢性甲狀腺炎，亞急性甲狀腺炎和其他甲狀腺炎，這4類甲狀腺炎的發(fā)病癥狀和治療措施有一定的區(qū)別。臨床上對甲狀腺炎進行治療時，首先需要確定其疾病的類型，避免誤診。因此為進一步提升對甲狀腺炎的認識，針對中醫(yī)治療甲狀腺炎的方法，甲狀腺炎補硒的原因，以及甲狀腺炎患者能否生育，我們特邀請南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院主任醫(yī)師張彤為我們一一解讀。

中醫(yī)中藥對甲狀腺炎的治療方法有哪些？

中醫(yī)把甲狀腺病叫癭病，很多中藥都可用于治療甲狀腺炎，但具體用藥需根據病因判斷。如果是病毒感染有關的亞急性甲狀腺炎，可以用清熱解毒的中藥來治療；如果是自身免疫性的橋本甲狀腺炎，可能中醫(yī)中藥的治療效果就不好，特別是甲功正常的橋本甲狀腺炎，西醫(yī)一般也不進行治療，觀察就可以了。

甲狀腺炎為什么要補硒？

甲狀腺病人補硒，研究較多的是橋本甲狀腺炎。在臨床研究中，補硒患者的療效更明顯，但并非每個人補硒都有效。該治療也用于Graves病，特別是甲亢突眼。但目前血硒檢測在臨床上并不普及，醫(yī)生用的往往是實驗性治療，即給患者補硒三個月到半年，然后根據復查自身抗體的情況決定是否繼續(xù)補硒。

甲狀腺炎影響生育嗎？

甲狀腺炎經治療恢復后一般不會影響生育。但對于橋本甲狀腺炎患者，若甲功正常，對生育影響不大；若甲功減退，則可能對生育產生影響。促甲狀腺素在正常低限到2.5進行備孕會比較好，自身抗體越高，流產的風險越高。因此橋本甲狀腺炎患者在備孕或懷孕期間，都要找專科醫(yī)生查甲功判斷是否需要用藥。

中醫(yī)治療甲狀腺炎主要是利用清熱解毒的原理，治療效果是比較好的，長時間的中醫(yī)治療有助于恢復甲狀腺炎的功能。甲狀腺炎患者在患病期間，臨床上不建議生育，因為甲狀腺功能的異常會影響胎兒的發(fā)育，也會危及孕婦的生命健康，如果甲狀腺炎徹底康復后是可以正常生育的，因此對于甲狀腺炎患者，備孕前需要積極的進行疾病的治療，為備孕做準備。