癲癇根據(jù)病癥分為大發(fā)作、小發(fā)作。大發(fā)作也叫全身性發(fā)作，小發(fā)作也叫局限性發(fā)作或部分性發(fā)作，小發(fā)作經(jīng)常見于兒童，一般表現(xiàn)為兒童頭部或腿部的輕微顫動(dòng)或者晃動(dòng)。很多父母會(huì)觀察到孩子在晚上睡覺時(shí)頭部會(huì)不自覺地突然抖動(dòng)，有的父母不以為然，有的父母害怕孩子會(huì)產(chǎn)生癲癇病。針對(duì)孩子睡覺突然抖動(dòng)會(huì)是不是癲癇以及怎樣治療癲癇小發(fā)作等問題，今天我們邀請(qǐng)南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院主治醫(yī)生劉靜為我們做專項(xiàng)解讀。

孩子睡覺突然抖動(dòng)會(huì)是癲癇嗎？

兒童晚上睡覺時(shí)突然抖動(dòng)不一定是癲癇發(fā)作，因此需要進(jìn)一步進(jìn)行排查，包括：1、腦電圖檢查，觀察有無(wú)癇性放電。腦電圖是診斷癲癇的重要佐證，約50%的患者腦電圖會(huì)出現(xiàn)癇性放電，但部分患者的腦電圖也可表現(xiàn)為正常，部分正常人的腦電圖可出現(xiàn)癇性放電，因此不能單純依靠腦電圖的結(jié)果診斷患者是否為癲癇，而需根據(jù)臨床表現(xiàn)確診。此外，可通過多次重復(fù)腦電圖檢查，以提高癲癇的陽(yáng)性率診斷。2、根據(jù)患者的發(fā)作形式，判斷是否為頻繁性發(fā)作。發(fā)作時(shí)有無(wú)出現(xiàn)伴隨癥狀，比如突然大叫、手腳僵硬抽搐或者大小便失禁。

怎樣治療癲癇小發(fā)作？

癲癇小發(fā)作又稱為失神發(fā)作，主要常見于兒童，目前主要的治療藥物包括乙琥胺、丙戊酸鈉和拉莫三嗪。兒童癲癇發(fā)作時(shí)的處理包括：1、確保患者周圍環(huán)境安全，迅速挪開患者周圍較硬的物體，比如桌子、椅子，避免患者在癲癇發(fā)作時(shí)受到二次傷害；2、密切觀察患者的呼吸、脈搏情況。若患者出現(xiàn)心跳驟停需要立即給予心肺復(fù)蘇；3、部分患者發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)嘔吐癥狀，應(yīng)盡量使患者處于側(cè)臥位，防止誤吸。

孩子在兒童期的身體變化要密切注意，出現(xiàn)異常要及時(shí)檢查，輕度的癲癇患者無(wú)需任何藥物治療可以完全自愈，中度的癲癇患者經(jīng)過藥物治療后可以完全控制病情，少部分重度患者需要長(zhǎng)期吃藥，甚至需要進(jìn)行手術(shù)治療。日常飲食上也以生酮飲食為主，即高脂肪、低碳水化合物和適當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)的飲食，應(yīng)避免食用辛辣刺激性食物以及暴飲暴食。