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腦干梗死后遺癥有哪些?

2025-03-08 12:37:12      家庭醫(yī)生在線

腦干梗死后遺癥包括肢體運動障礙、言語障礙、吞咽困難、認知障礙、感覺障礙等。

1. 肢體運動障礙:腦干梗死會影響神經(jīng)傳導通路,導致肢體的運動功能出現(xiàn)問題。常見的表現(xiàn)有偏癱,即一側肢體無力、活動受限,患者可能無法正常行走、拿取物品等;還可能出現(xiàn)四肢癱,病情較為嚴重,患者的四肢都無法自主活動,生活基本不能自理。此外,共濟失調也較為常見,患者會出現(xiàn)站立不穩(wěn)、行走時搖晃、動作不協(xié)調等癥狀,這是由于腦干對身體平衡和協(xié)調功能的調節(jié)作用受到破壞。

2. 言語障礙:腦干與語言功能密切相關,梗死后可能出現(xiàn)多種言語問題。構音障礙是比較常見的,患者發(fā)音不清,說話含糊,別人難以理解其表達的內容;也可能出現(xiàn)失語癥,包括運動性失語,患者能理解他人的話語,但自己無法流暢表達;感覺性失語則表現(xiàn)為患者能說話,但不能理解他人和自己話語的含義。

3. 吞咽困難:腦干中有控制吞咽功能的神經(jīng)核團和神經(jīng)傳導束,梗死后這些結構受損,導致吞咽反射不協(xié)調?;颊咴谶M食或飲水時容易出現(xiàn)嗆咳,嚴重時甚至無法正常吞咽食物和水,這不僅會影響患者的營養(yǎng)攝入,還可能導致吸入性肺炎等并發(fā)癥。

4. 認知障礙:腦干梗死可能影響大腦的血液循環(huán)和神經(jīng)遞質的調節(jié),進而導致認知功能下降?;颊呖赡艹霈F(xiàn)記憶力減退,對近期發(fā)生的事情容易遺忘;注意力不集中,難以專注于某件事情;執(zhí)行功能障礙,如計劃、組織和解決問題的能力下降等。部分患者還可能出現(xiàn)癡呆的表現(xiàn),嚴重影響生活質量。

5. 感覺障礙:腦干是感覺傳導的重要通路,梗死后可引起感覺異常。患者可能出現(xiàn)肢體麻木、刺痛、感覺減退或喪失等癥狀。有些患者還會出現(xiàn)感覺過敏,對輕微的刺激產(chǎn)生強烈的感覺反應。感覺障礙會影響患者對周圍環(huán)境的感知和判斷,增加受傷的風險。

腦干梗死后遺癥多種多樣,且會對患者的生活造成嚴重影響。對于出現(xiàn)這些后遺癥的患者,應及時到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內科或康復科就診,進行全面的評估和個體化的康復治療??祻椭委煱ㄎ锢碇委?、言語治療、吞咽訓練等,同時可遵醫(yī)囑使用一些改善腦循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如阿司匹林、氯吡格雷、甲鈷胺等,以促進神經(jīng)功能的恢復,提高患者的生活質量。

(責任編輯:家醫(yī)在線 )

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