總是莫名暈厥 這幾個病因別忽視!
總是莫名暈厥,可能由低血糖、貧血、心律失常、短暫性腦缺血發(fā)作、血管迷走性暈厥等病因引起。
1. 低血糖:當(dāng)血糖水平過低時,大腦缺乏足夠的能量供應(yīng),就會導(dǎo)致暈厥。常見于未按時進食、過度運動或糖尿病患者使用降糖藥后。一般血糖低于2.8mmol/L時可出現(xiàn)癥狀,如心慌、手抖、出汗等,嚴(yán)重時可暈厥。治療上,可立即口服葡萄糖溶液、含糖飲料或吃糖果等,平時應(yīng)規(guī)律飲食,避免過度饑餓和劇烈運動。常用藥物有葡萄糖、胰高血糖素、氫化可的松等,但使用藥物需遵醫(yī)囑。
2. 貧血:是指人體外周血紅細胞容量低于正常范圍下限的一種常見綜合征。由于紅細胞數(shù)量減少或血紅蛋白含量降低,攜帶氧氣的能力下降,大腦缺氧就可能引發(fā)暈厥。缺鐵性貧血、巨幼細胞貧血等較為常見。治療需根據(jù)病因補充鐵劑(如硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、右旋糖酐鐵)、維生素B12和葉酸等,同時要增加富含鐵、維生素等食物的攝入。
3. 心律失常:心臟跳動的節(jié)律或頻率異常,如心動過緩、心動過速、房顫等,會影響心臟的泵血功能,導(dǎo)致腦部供血不足,從而引起暈厥??赏ㄟ^心電圖、動態(tài)心電圖監(jiān)測等檢查明確診斷。治療藥物有美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮等,必要時可能需安裝心臟起搏器或進行射頻消融手術(shù)。
4. 短暫性腦缺血發(fā)作:是由于局部腦或視網(wǎng)膜缺血引起的短暫性神經(jīng)功能缺損。頸動脈或椎 - 基底動脈系統(tǒng)發(fā)生短暫性血液供應(yīng)不足,導(dǎo)致相應(yīng)腦供血區(qū)出現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能障礙,可表現(xiàn)為突然暈厥,一般癥狀持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時,不超過24小時。治療上可使用抗血小板聚集藥物(如阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑)、抗凝藥物(如華法林)等,同時要控制高血壓、高血脂等危險因素。
5. 血管迷走性暈厥:是最常見的暈厥類型,通常由情緒緊張、疼痛、長時間站立等因素誘發(fā)。這些刺激通過迷走神經(jīng)反射,導(dǎo)致血管擴張、血壓下降、心率減慢,引起腦部供血不足而暈厥?;颊咭话阍谡T因去除后可逐漸恢復(fù)。治療主要是避免誘因,進行傾斜訓(xùn)練等,必要時可使用藥物如米多君、氟氫可的松等,用藥需遵醫(yī)囑。
莫名暈厥可能是多種病因?qū)е碌?,每種病因都有其特點和治療方法。如果經(jīng)常出現(xiàn)莫名暈厥的情況,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診,通過詳細的檢查明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行針對性治療。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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