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新生兒聽力障礙家長愁 三大誘因家長要知曉

2017-10-18 09:24:27      家庭醫(yī)生在線

正常新生兒中聽力障礙的發(fā)生率為0.1%—0.3%,也就是說,每1000個新出生的孩子中就有1到3名存在聽力障礙。2002年調(diào)查顯示,沈陽市每年大約有40到120名聾兒出生。那么哪些因素可能會影響到寶寶聽力呢?

造成新生兒聽力障礙的原因

首先,是遺傳因素。遺傳性耳聾占所有耳聾病人的50%以上,并且其中絕大部分為難以治療的感音神經(jīng)性聾。王醫(yī)生建議,有家族耳聾史夫婦的胎兒應(yīng)該作耳聾基因產(chǎn)前診斷,以便及時采取措施干預(yù)。

第二,孕期感染。孕期感染風(fēng)疹、麻疹、弓形蟲等都有可能會損傷寶寶聽力,可以通過孕前打疫苗避免。需要注意的是,一旦孕期感染,治療時應(yīng)禁止使用耳毒性藥物。

第三,圍產(chǎn)期突發(fā)因素。圍產(chǎn)期缺氧、早產(chǎn)、黃疸等極易引起感音神經(jīng)性耳聾 ,新生兒出生后應(yīng)嚴(yán)密觀察,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

新生兒聽力障礙怎么治療

1、首先對因治療

如對于中耳炎并發(fā)迷路炎的患者應(yīng)用抗生素、外科手術(shù)治療;腦橋小腦角腫瘤導(dǎo)致的耳聾,應(yīng)進(jìn)行外科手術(shù)治療;由于藥物中毒導(dǎo)致的耳聾,應(yīng)立即停藥。盡量避免鞘內(nèi)、腦室、腦池內(nèi)注射慶大霉素、鏈霉素等藥物。

2、藥物治療

目前缺乏肯定療效的藥物。應(yīng)根據(jù)臨床適當(dāng)給予B 族維生素、血管擴(kuò)張藥(煙酸、地巴唑、鈣離子通道阻滯藥等)治療。

3、必要時可試行高壓氧治療

高壓氧對突發(fā)性聾患者的聽力恢復(fù)和伴隨癥狀的改善有顯著作用,但也要注意其禁忌證,如活動性肺結(jié)核、視網(wǎng)膜剝離、重度房室傳導(dǎo)阻滯、重度心動過緩及未經(jīng)處理的氣胸、內(nèi)出血和出血性疾病等。

如何預(yù)防新生兒聽力障礙

目前,對新生兒先天性耳聾的因素尚未完全認(rèn)識,但發(fā)現(xiàn)與以下高危因素關(guān)系較密切:耳聾家族史,宮內(nèi)感染(如巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹、弓形蟲、梅毒等),顱面部畸形,早產(chǎn)或極低體重兒(體重小于1500克),多胎,母親濫用藥物(如慶大霉素)和酒精,母親糖尿病,染色體異常,以及一些與感覺神經(jīng)性或傳導(dǎo)性耳聾有關(guān)的綜合征等。

有些新生兒在出生時并無聽力喪失,但可由于各種后天因素而導(dǎo)致聽力障礙,如腦膜炎,使用耳毒性藥物,嚴(yán)重黃疸,嚴(yán)重窒息,以及其他嚴(yán)重疾病而長時間住新生兒監(jiān)護(hù)病房,均為聽力障礙的高危因素。

專家強(qiáng)調(diào),孕婦加強(qiáng)個人衛(wèi)生保健意識,使胎兒避免不良接觸,加強(qiáng)妊娠期和圍產(chǎn)期保健,做好胎兒和新生兒疾病防治,能在一定程度上減少聽力障礙的發(fā)生,但由于病因復(fù)雜,完全預(yù)防該病的發(fā)生尚不可能。因此,加強(qiáng)新生兒聽力篩查,及時發(fā)現(xiàn)聽力障礙并早期醫(yī)療干預(yù),是小兒聾啞最有效的預(yù)防措施。

(責(zé)任編輯:林鎮(zhèn)武 )

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