總是咳嗽嗓子癢，可能是由慢性咽炎、過敏性咽炎、上呼吸道感染、咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病等因素引起。

1. 慢性咽炎：是咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥。炎癥刺激咽部黏膜，導致分泌物增多，會引起嗓子癢、咳嗽。治療上，可使用復方硼砂溶液、呋喃西林溶液、復方氯己定含漱液等含漱，保持口腔、口咽的清潔。還可含服碘喉片、薄荷喉片等藥物改善癥狀。

2. 過敏性咽炎：接觸過敏原后，咽部黏膜出現過敏反應，引發(fā)嗓子癢和咳嗽。常見過敏原如花粉、塵螨等。治療時，可使用抗組胺藥物，如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等，減輕過敏癥狀。同時，要盡量避免接觸已知的過敏原。

3. 上呼吸道感染：多由病毒或細菌感染引起，病原體侵襲上呼吸道，導致咽喉部黏膜充血、水腫，產生咳嗽、嗓子癢的癥狀。如果是病毒感染，一般可自愈，期間可使用止咳藥物，如右美沙芬、噴托維林、苯丙哌林等緩解癥狀。若合并細菌感染，可遵醫(yī)囑使用抗生素，如阿莫西林、頭孢呋辛、羅紅霉素等。

4. 咳嗽變異性哮喘：是以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現的一種特殊類型哮喘。氣道處于高反應狀態(tài)，受到刺激時容易引起咳嗽、嗓子癢。治療藥物包括支氣管舒張劑，如沙丁胺醇、特布他林、氨茶堿等，以及糖皮質激素，如布地奈德、氟替卡松等。

5. 胃食管反流病：胃內容物反流至食管，甚至到達咽喉部，刺激咽喉黏膜，引起咳嗽、嗓子癢。治療可使用抑酸藥，如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等，以及促胃腸動力藥，如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等，減少胃酸反流。

總是咳嗽嗓子癢的原因多樣，不同病因治療方法不同。當出現這些癥狀時，應及時就醫(yī)，明確病因，在醫(yī)生的指導下進行規(guī)范治療，嚴格遵醫(yī)囑用藥。同時，要注意保持良好的生活習慣，如多喝水、避免食用辛辣刺激性食物等，有助于緩解癥狀。