兒童斜視是目前威脅兒童眼睛健康的兇徒之一，斜視多數始于學齡前嬰幼兒時期，不僅影響孩子眼睛的正常發(fā)育，還會影響孩子的外在形象。那么，為什么孩子特別容易患上斜視呢？

兒童斜視跟四個因素脫不了關系

1、兒童的眼球發(fā)育特點

由于兒童眼球小，眼軸短，多為遠視眼，又因兒童角膜及晶體屈折力大，睫狀肌收縮力強，即調節(jié)力強。這樣的兒童想看清物體就需要更多的調節(jié)力，同時雙眼也用力向內轉產生了過量輻輳，容易引起內斜視，這種內斜視稱調節(jié)性內斜。

2、發(fā)育不完善

兒童，尤其是嬰幼兒時期，雙眼的單視功能發(fā)育并不完善，不能很好地協(xié)調眼外肌，任何不穩(wěn)定的因素都能促使斜視的發(fā)生。人的單視功能是后天逐漸發(fā)育的，這種功能建立與視覺功能一樣是反復接受外界清晰物像的刺激，逐漸地發(fā)育和成熟起來的。嬰兒出生后2個月只有大體融像，精確融像功能的建立要持續(xù)到5歲以后，立體視建立最遲，6～7歲才能接近成人。

這段時間如有高度屈光不正和屈光參差、視網膜黃斑發(fā)育異常以及黃斑疾病、視傳導通路疾患，不能形成雙眼單視就會發(fā)生斜視?；蛘哂捎趦和瓉硇纬呻p眼單視功能不穩(wěn)定，外界的刺激（如發(fā)燒、驚嚇、外傷等）使這種不穩(wěn)定的能力減弱喪失而引起斜視。眼斜視后又阻礙了雙眼單視發(fā)育，加重了斜視的發(fā)展，形成惡性循環(huán)。所以說5歲前雙眼單視功能未完善期間，是兒童斜視的高發(fā)期。

3、先天異常

一般嬰兒出生6個月內發(fā)生斜視稱先天性斜視，它不具備建立雙眼視物的基本條件，對視功能的發(fā)育危害最大。

這種斜視多由先天眼外肌肉的位置發(fā)育異常，眼外肌本身發(fā)育異常，中胚葉分化不全，眼肌分離不良，肌鞘異常及纖維化等解剖上的缺陷或支配肌肉的神經麻痹所致。也有的由于生產過程中，使用產鉗造成嬰兒頭面部損傷或母親生產時用力過度致胎兒顱壓升高產生大腦點狀出血，而出血剛好在支配眼球運動的神經核處引起眼外肌麻痹。此外，也有遺傳因素，斜視眼在家族中遺傳不是全體成員，這種缺陷往往是間接遺傳到下一代子女身上。

4、眼球運動中樞控制能力不足

如果集合過強或外展不足或兩者同時存在就產生了“內斜”；相反，外展過強，集合不足或者兩者同時存在，就產生了“外斜”。

發(fā)現兒童斜視要抓住三個時期

許多孩子由于種種原因，眼睛無法相互配合成組運動。而兩只眼睛無法同時注視同一物體，這種情況被稱為“斜視”，屬于小孩最常見的眼病之一。眼睛斜視，不僅影響美觀，更影響孩子的視力。及早發(fā)現孩子斜視的情況，可以做到及早治療，使孩子的眼睛恢復正常。

發(fā)現孩子斜視，要注意三個特定時期：孩子出生睜眼時、出生5～6個月時以及2～3歲時。家長要觀察孩子的眼球是否對稱（即一側眼正視前方時，另一側眼是否發(fā)生偏斜），以及有無歪頭現象。新生兒的雙眼看上去有輕微的內斜視，或是雙眼偶爾會朝不同的方向轉，或是一只眼睛會往外翻，這是正常的。因為在6個月之前，寶寶的眼部肌肉發(fā)育得還不夠完善，還不能準確地控制雙眼聚焦。不過，這種狀況在頭幾個月會逐漸改進，眼睛看東西時慢慢穩(wěn)定下來，但如果到了6個月，上述情況還不能消失，就要重視起來了。

4個月后，寶寶的一只眼睛或雙眼經常出現橫斜，尤其是寶寶累了、病了或緊張時看遠處，表現得更明顯；寶寶的眼睛似乎不能追視物體，目光有些游移；寶寶常揉眼睛或怕光；看東西時總是閉上一只眼睛或歪著頭看；這些都是斜視的典型表現，出現以上情況時，需及時就醫(yī)，盡早確診。

家長也可以用如下簡單的方法，確定自己的觀察，將筆帽放在桌子上，讓孩子從高處將筆插入，如果孩子有斜視的話，完成起來就很困難。即使斜視度數較小，只要仔細檢查也是可以發(fā)現的。如有眼球位置不對稱和歪頭現象，應立即到醫(yī)院就診。還可以在家里進行一項簡單的測試，以判斷孩子是否真的是斜視。具體的方法是：準備一把手電筒，在光線較暗的地方讓孩子仰臥，然后在距孩子的雙眼大約50厘米的正前方用小手電筒照射雙眼。如果光點同時落在孩子的瞳孔中央，說明孩子沒有斜視，或者為假性斜視；如果光點一個落在瞳孔中央，另一個落在瞳孔的內側或外側，說明孩子為斜視，父母應該及時帶孩子去醫(yī)院診治。

如果條件允許，最好在這幾個時間段去兒童眼科進行專業(yè)檢查，因為有一些不是很明顯的斜視，家長往往很難發(fā)現。如果沒有異常，以后每年檢查一次即可。