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兒童也會患白內(nèi)障!兒童先天性白內(nèi)障如何護理

2016-07-26 08:42:01      家庭醫(yī)生在線

出生后第一年發(fā)生的晶體部分或全部混濁,稱為先天性白內(nèi)障。先天性白內(nèi)障是嚴重影響嬰幼兒視力發(fā)育的常見眼病。由于病因比較復雜,先天性白內(nèi)障在形態(tài)、混濁部位、混濁程度以及發(fā)病年齡方面有較大差異。本病有許多種類型,有不同的病因。為明確診斷,有時需做必要的實驗室檢查。

如何護理好先天性白內(nèi)障兒童?

兒童白內(nèi)障原因多為先天性,同時兒童在表達、配合和檢查方面的不確定性,使其治療成為難點。

首先是發(fā)現(xiàn)

醫(yī)學研究證實,發(fā)現(xiàn)越早,治療效果越好,兒童白內(nèi)障的發(fā)現(xiàn)要依賴其父母,注意寶寶眼部是否清亮透明,是否有白色混濁或灰色混濁,4個月后是否有尋物征象或追蹤色彩等等,一旦有以上表現(xiàn),應及時到醫(yī)院就診。

其次是治療

手術時間一般遵循以下原則:雙眼完全性白內(nèi)障可在出生后1~2周手術,最遲不可超過6個月;雙眼不完全性白內(nèi)障,若雙眼視力0.1或低于0.1,不能窺見眼底者,則應盡早手術;若周邊能窺見眼底者,則不急于手術。單眼完全性白內(nèi)障必須早期手術,并且要盡早完成光學矯正,配合嚴格的術后弱視治療措施。

第三,術后視覺功能恢復

先天性白內(nèi)障干擾了正常視網(wǎng)膜債淀,容易產(chǎn)生形覺剝奪性弱視,還可能導致斜視、眼球震顫,所以術后盡早進行弱視訓練。

對于單眼先天性白內(nèi)障患者來說,術后(包括第一次手術以后)的關鍵,就是做好健眼的嚴格遮蓋,并堅持戴矯正眼鏡。

而對于雙眼先天性白內(nèi)障患者,術后關鍵除了堅持戴矯正鏡,就是要做好雙眼交替遮蓋:嬰幼兒不會指認視力表,我們無從得知他哪一眼視力好一些、哪一眼視力差一些,可將雙眼輪替遮蓋,讓雙眼都有被強制視物的機會。如果長期任意放開雙眼,有可能導致某一眼視力極低,等到患兒會指認視力表時,該眼的視力可能降低到接近于盲,已經(jīng)無可救治。

除遮蓋療法、光學矯正(戴鏡、配接觸鏡)外,先天性白內(nèi)障術后弱視的治療措施還有精細訓練、后像等。采用這些療法需要孩子主動去做,家長需要檢查和控制孩子主動做的質和量。

總之,為使先天性白內(nèi)障患者恢復視力,減少弱視和盲的發(fā)生,應該強調(diào)早期手術的重要性,以及術后配合積極的光學矯正措施和治療措施。

手術后,這些你應該注意

1、應注意寶寶眼部安全衛(wèi)生

2周內(nèi)不要洗頭、洗臉、洗澡,可用潮濕的毛巾輕輕擦拭。術后2個月內(nèi)避免蹦跳、奔跑等劇烈活動,勿與小朋友打鬧,避免眼部外傷。

2、按時為寶寶點眼藥水

點眼前洗凈雙手,勿按壓上瞼。瓶口距角膜1~2cm,勿觸及睫毛、角膜等。

3、做好復查

一般復診時間為出院后1周、2周、1月、3月,以后遵醫(yī)囑。寶寶如果有眼紅、畏光、不愿睜眼、流淚、分泌物增多等,應及時聯(lián)系醫(yī)生。

(責任編輯:鄧瑩瑩 )

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