青光眼是一種發(fā)病迅速、危害性大、隨時(shí)導(dǎo)致失明的常見(jiàn)疑難眼病，所以及早發(fā)現(xiàn)，及早預(yù)防，及早治療對(duì)患者的危害才能降到最低。那么我們以該怎么判斷一個(gè)人是否患有青光眼癥狀呢？有哪些參考依據(jù)呢？

看電視，看出青光眼

“一輩子眼睛都挺好，退休了眼睛還出毛病了……”55歲的于阿姨到眼科門(mén)診復(fù)診時(shí)表示。

于阿姨說(shuō)，自己剛退休不到一年時(shí)間，有些不適應(yīng)，整天與電視機(jī)為伴。尤其趕上好看的連續(xù)劇，成天一動(dòng)不動(dòng)地坐在電視機(jī)前。到了冬季，天轉(zhuǎn)冷了，她就更不愛(ài)出屋了，從早到晚就是看電視。

“從10月份開(kāi)始我每天晚上看完電視后，總感覺(jué)頭痛、眼脹，看東西也越來(lái)越模糊不清。”于阿姨說(shuō)開(kāi)始時(shí)，她以為是看電視看時(shí)間太長(zhǎng)了，眼睛疲勞的原因，多休息一下就好了，還到藥店買(mǎi)了魚(yú)肝油?？蓻](méi)想到，這種癥狀反復(fù)出現(xiàn)，而且怎么休息也得不到緩解。

一早于阿姨覺(jué)得眼睛特別疼，才到醫(yī)院眼科門(mén)診就診。

眼科主任為她做了詳細(xì)檢查，結(jié)果并不是眼疲勞，而是急性青光眼，必須馬上手術(shù)。

像患者這樣每天長(zhǎng)時(shí)間用眼，再加上光線暗，造成瞳孔長(zhǎng)時(shí)間散大，堵塞眼內(nèi)液體循環(huán)流通，很容易導(dǎo)致青光眼發(fā)作，而每年到了冬季，這樣的患者就明顯增多！

避免用眼時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，不要一次性大量飲水，少用強(qiáng)效擴(kuò)血管藥。

青光眼的診斷依據(jù)：

家族史：家庭成員有青光眼病史，并自覺(jué)頭痛、眼漲、視力疲勞，特別是老花眼出現(xiàn)較早者，或頻換老花眼鏡的老年人，應(yīng)及時(shí)到眼科檢查并定期復(fù)查。

查眼壓：在青光眼早期眼壓常不穩(wěn)定，一天之內(nèi)僅有數(shù)小時(shí)眼壓升高。因此，測(cè)量24小時(shí)眼壓曲線有助于診斷。

眼底改變：視盤(pán)凹陷增大是青光眼常見(jiàn)的體征之一。早期視盤(pán)可無(wú)明顯變化，隨著病情的發(fā)展，視盤(pán)的生理凹陷逐漸擴(kuò)大加深，最后可直達(dá)邊緣，形成典型的青光眼杯狀凹陷。視盤(pán)鄰近部視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層損害是視野缺損的基礎(chǔ)，它出現(xiàn)在視盤(pán)或視野改變之前。因此，可作為開(kāi)角型青光眼早期診斷指標(biāo)之一。

查視野：視野是診斷開(kāi)角型青光眼的一項(xiàng)重要檢查。開(kāi)角型青光眼在視盤(pán)出現(xiàn)病理性改變時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)視野缺損。

青光眼視野檢查的目的在于兩方面，即檢測(cè)有無(wú)視神經(jīng)損害和監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展情況。檢測(cè)有無(wú)視野缺損，判斷有無(wú)視神經(jīng)損害。青光眼的診斷不完全決定于眼壓，單純眼壓高而沒(méi)有視盤(pán)損害及相應(yīng)視野缺損，只能診斷為高眼壓癥。相反，正常眼壓性青光眼，眼壓正常，僅有視盤(pán)改變和視野缺損。因此視野缺損是診斷青光眼的主要指標(biāo)之一，這在原發(fā)性開(kāi)角型青光眼尤為重要。臨床上高眼壓癥患者可不治療，定期隨訪眼底及視野，一旦出現(xiàn)早期視盤(pán)損害及視野改變，即予治療。

通過(guò)視野檢查，監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。抗青光眼治療是否有效，不能僅憑眼壓，而應(yīng)檢查視盤(pán)損害及視野缺損是否繼續(xù)進(jìn)展。眼壓一日之內(nèi)有波動(dòng)，一次測(cè)量眼壓正常不等于眼壓控制滿意，在原發(fā)性開(kāi)角型青光眼，尤其是那些正常眼壓性青光眼，視盤(pán)對(duì)眼壓的耐受性低，即使眼壓在正常范圍，視功能損害可能繼續(xù)，如不定期檢查眼底和視野，可能給患者造成無(wú)法挽回的損失。